房顫患者心臟彩超的三個指標(biāo),分別是左心房大小、射血分?jǐn)?shù)以及二尖瓣反流情況。
左心房的前后徑正常值應(yīng)當(dāng)小于35mm,如果超過35mm,可以認(rèn)定為左心房偏大。左心房偏大多見于各種類型的心臟病,高血壓引起的心臟損害尤為多見。高血壓持續(xù)時間較長可造成左心室肥厚,左心房壓力增高引起左心房擴(kuò)大。其主要危害是心房顫動和心功能減退,一旦出現(xiàn)心房顫動,可合并左心房血栓。
射血分?jǐn)?shù)的正常值是50%~70%,若房顫患者的心率較慢,射血分?jǐn)?shù)可能在正常范圍內(nèi),不會明顯降低。但若發(fā)生快速型房顫,射血分?jǐn)?shù)會有所下降,降低的指數(shù)因人而異,最低可以降至30%左右。
若存在二尖瓣反流,有可能引起心房顫動,多半是中度和重度二尖瓣反流。因?yàn)殚L期的中度和重度二尖瓣反流會引起左心室和左心房擴(kuò)大,左心房擴(kuò)大是心房顫動的重要解剖基礎(chǔ)改變。心房顫動也會加重二尖瓣反流導(dǎo)致的心臟擴(kuò)大,最終引發(fā)心力衰竭。
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