艾滋病毒攜帶者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉等癥狀。艾滋病毒感染后的癥狀主要分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段,不同階段表現(xiàn)不同,通常與免疫系統(tǒng)受損程度相關(guān)。
感染艾滋病毒2-4周后可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等類(lèi)似流感癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解,容易被誤診為普通感冒。此時(shí)病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,傳染性較強(qiáng),但部分感染者可能無(wú)明顯癥狀。
急性期過(guò)后進(jìn)入臨床潛伏期,可持續(xù)8-10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。此階段感染者可能無(wú)明顯不適,外表與健康人無(wú)異,但病毒仍在持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,直徑超過(guò)1厘米,持續(xù)3個(gè)月以上,常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝等部位。
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200個(gè)/微升以下時(shí)進(jìn)入艾滋病期,出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉,6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%??谇豢赡艹霈F(xiàn)白色念珠菌感染的白斑,皮膚可見(jiàn)卡波西肉瘤的紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)。
約30-70%的艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括記憶力減退、注意力不集中、肢體麻木、步態(tài)不穩(wěn)等。HIV可直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致艾滋病癡呆綜合征,表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、行為改變和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可能出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手腳刺痛、灼熱感或麻木。
呼吸系統(tǒng)癥狀在艾滋病期較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、胸痛、呼吸困難等。最常見(jiàn)的肺部機(jī)會(huì)性感染是肺孢子菌肺炎,患者可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難和低氧血癥。肺結(jié)核也是艾滋病患者常見(jiàn)的合并感染,癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、盜汗和消瘦。
艾滋病毒攜帶者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。日常生活中要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),避免生冷食物和不潔飲食。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重明顯下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥。心理疏導(dǎo)也很重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解焦慮和抑郁情緒。
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