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糖尿病的并發(fā)癥

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糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變、心血管疾病等。長期血糖控制不佳可能導致多系統(tǒng)損害，需通過規(guī)范治療和生活方式干預預防。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進展為腎功能衰竭。發(fā)病與長期高血糖、高血壓、遺傳因素有關?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰島素注射液等藥物控制病情。限制蛋白質攝入有助于延緩病情進展。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可導致視力下降甚至失明，與血糖波動、病程長短密切相關。早期可能無自覺癥狀，后期出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等表現(xiàn)。患者應每年進行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液、玻璃體切割術等治療措施。嚴格控制血糖和血壓是關鍵預防手段。

3、糖尿病足

糖尿病足由神經(jīng)病變和血管病變共同作用導致，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷，穿著合適鞋襪。治療包括清創(chuàng)術、負壓引流術，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲鈷胺片、重組人表皮生長因子外用溶液等藥物。定期進行足部檢查可早期發(fā)現(xiàn)問題。

4、糖尿病神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變可影響周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、胃腸功能紊亂等。發(fā)病機制與代謝紊亂、微血管損傷有關。治療需控制血糖，遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。適當進行肢體按摩和康復訓練有助于改善癥狀。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病風險顯著增加，包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等。高血糖狀態(tài)加速動脈粥樣硬化進程。預防措施包括控制血糖、血壓、血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物。定期進行心電圖和頸動脈超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

糖尿病患者需建立健康生活方式，包括低糖低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒。每日監(jiān)測血糖，定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關指標。出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)，避免自行調整藥物。家屬應協(xié)助患者進行日常管理，特別是老年和行動不便患者。通過綜合管理可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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