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長期肚子疼腹瀉怎么回事

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長期肚子疼腹瀉可能由腸易激綜合征、慢性腸炎、食物不耐受、腸道菌群失調(diào)、克羅恩病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、內(nèi)鏡檢查、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴排便習(xí)慣改變。治療需避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣，或口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。腹瀉型患者可短期使用蒙脫石散吸附毒素。

2、慢性腸炎

慢性腸炎多與感染未徹底治愈相關(guān)，常見癥狀為持續(xù)隱痛和黏液便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)明確病原體，細(xì)菌性腸炎可選用諾氟沙星膠囊，真菌性感染需用制霉菌素片。伴隨發(fā)熱時(shí)建議聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

3、食物不耐受

乳糖或麩質(zhì)不耐受會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食后腹脹腹瀉，可通過食物日記排查誘因。乳糖不耐受患者應(yīng)改用無乳糖奶粉，麩質(zhì)過敏需嚴(yán)格禁食小麥制品。急性癥狀期可短期服用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。

4、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或高脂飲食易破壞菌群平衡，表現(xiàn)為腹瀉與消化不良。建議增加膳食纖維攝入，選用酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑，避免與抗菌藥物同服。發(fā)酵食品如無糖酸奶有助于輔助恢復(fù)菌群。

5、克羅恩病

克羅恩病屬于自身免疫性腸病，典型癥狀為右下腹痛伴體重下降。確診需結(jié)腸鏡活檢，治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需注射英夫利西單抗。反復(fù)腸梗阻患者可能需接受狹窄成形術(shù)。

長期腹痛腹瀉患者需記錄癥狀發(fā)作規(guī)律，避免生冷油膩食物，每日補(bǔ)充足量電解質(zhì)水。建議選擇低渣飲食如米粥、軟面條，烹飪方式以蒸煮為主。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或體重驟減，應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡檢查排除腫瘤性病變。日?？蛇M(jìn)行腹部熱敷緩解痙攣，但禁止自行長期服用止瀉藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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