高血壓患者需注意血壓監(jiān)測(cè)、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及情緒調(diào)節(jié)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、血壓監(jiān)測(cè)

每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄數(shù)據(jù)，建議選擇早晨起床后或晚間睡前固定時(shí)段。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。居家監(jiān)測(cè)可幫助醫(yī)生評(píng)估降壓效果，避免隱匿性高血壓或白大衣高血壓的誤判。

2、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，不可自行增減劑量或停藥。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等，不同機(jī)制藥物聯(lián)用可增強(qiáng)療效。若出現(xiàn)干咳、踝部水腫等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診，避免同時(shí)服用非甾體抗炎藥等可能影響血壓的藥物。建議設(shè)置服藥提醒，旅行時(shí)攜帶備用藥品。

3、飲食調(diào)整

每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?nèi)，避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入，適量選擇低脂乳制品和全谷物。采用蒸煮等少油烹飪方式，限制每日酒精攝入不超過(guò)25克。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物總量，腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。避免憋氣用力動(dòng)作如舉重，清晨血壓高峰時(shí)段不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松，出現(xiàn)胸痛、視力模糊等癥狀立即停止。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練。

5、情緒調(diào)節(jié)

通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力，保證每日7小時(shí)睡眠。避免長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度疲勞，工作間隙進(jìn)行3-5分鐘伸展活動(dòng)。參加社交活動(dòng)培養(yǎng)興趣愛(ài)好，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。突發(fā)情緒激動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化，學(xué)習(xí)認(rèn)知行為療法改善A型性格特征。

高血壓患者需建立健康檔案定期隨訪，每年進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官損害評(píng)估。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓波動(dòng)，夏季防止脫水導(dǎo)致血液黏稠度增加。外出攜帶急救卡片注明用藥信息，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)高血壓急癥識(shí)別與處理。通過(guò)綜合管理可有效降低腦卒中、冠心病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高長(zhǎng)期生活質(zhì)量。