頸部淋巴結(jié)腫大的原因有很多,身體原因如炎癥,引起的頸部淋巴結(jié)腫大,有急性和慢性;有結(jié)核的患者,也可以引起頸部淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和惡性淋巴瘤,均可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。另外當(dāng)身體受到致病因素侵襲后,頸部淋巴結(jié)內(nèi),淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,也會(huì)使頸部淋巴結(jié)腫大。
近年來(lái),全球結(jié)核病有抬頭趨勢(shì),頸淋巴結(jié)結(jié)核在體腔外淋巴結(jié)核中最為常見(jiàn),其發(fā)病率近年有升高趨勢(shì),約占肺外結(jié)核病的 81% ,患者多無(wú)結(jié)核病史,早期亦無(wú)結(jié)核中毒癥狀,往往是以頸部無(wú)痛性腫塊就診,那么,頸部淋巴結(jié)腫大的原因有哪些?
引起頸部淋巴結(jié)腫大的原因很多,炎癥、感染、腫瘤、自身免疫病等均可能引起。既有淋巴結(jié)本身的病變,也可能因?yàn)榕R近器官的病變累及,甚至是胸腔、腹腔、盆腔等部位的病變轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致。
因此,頸部淋巴結(jié)腫大,可能涉及眾多器官系統(tǒng),它有可能是初始癥狀,也可能是腫瘤晚期表現(xiàn),下面就是常見(jiàn)的頸部淋巴結(jié)腫大的原因:
1、炎癥:急性者有紅,痛,熱的特點(diǎn),起病快,局部有壓痛,經(jīng)抗炎后腫塊消退。慢性者病程長(zhǎng),活動(dòng),無(wú)壓痛,常位于下頜下區(qū)。
2、結(jié)核:可原發(fā)性或繼發(fā)于,腹腔的結(jié)核病灶,病程長(zhǎng),腫大淋巴結(jié)呈串狀,質(zhì)中等,可活動(dòng),無(wú)壓痛,可互相粘連成團(tuán),若干酪樣壞死,潰破則形成瘺管。
3、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤:為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一,其原發(fā)灶多位于頭頸部,腫塊逐漸增大,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,無(wú)壓痛,常為一側(cè)性,也可雙側(cè)受累。
鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié),食管,癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。
4、惡性淋巴瘤:如果患者患上了惡性淋巴瘤,則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的癥狀。而如果是非何杰金淋巴瘤,則患者淋巴腫大無(wú)疼痛感,如果是何杰金淋巴瘤,則患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦以及肝脾腫大的癥狀。
5、其它因素:淋巴結(jié)是機(jī)體重要的免疫器官,是接受抗原刺激,產(chǎn)生免疫應(yīng)答反應(yīng)的場(chǎng)所,有過(guò)濾、增殖和免疫作用。當(dāng)機(jī)體受到致病因素侵襲后,信息傳遞給淋巴結(jié),淋巴細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子和抗體,有效地殺傷致病因子。兩者“斗爭(zhēng)”的結(jié)果是,淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大。
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