三棱是中藥中常用的活血化瘀藥,具有破血行氣、消積止痛等功效,主要用于血瘀氣滯引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)、癥瘕積聚以及食積脹痛等癥狀。
三棱辛散苦泄,入肝經(jīng)血分,能破血中之瘀滯。適用于婦女血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛,常與莪術(shù)配伍增強(qiáng)破血之力。血瘀型痛經(jīng)可配合當(dāng)歸、川芎等藥物,癥瘕積聚多與鱉甲、丹參同用。使用三棱破血時需注意孕婦禁用,月經(jīng)過多者慎用。
三棱能行氣消食積,改善脾胃氣滯導(dǎo)致的脘腹脹痛。對于飲食積滯引起的噯氣吞酸、腹脹拒按,常與山楂、神曲等消食藥配伍?,F(xiàn)代研究表明其揮發(fā)油成分可促進(jìn)胃腸蠕動,但脾胃虛弱者長期使用可能加重消化不良癥狀。
三棱中的黃酮類成分能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。臨床用于預(yù)防術(shù)后靜脈血栓,可配合丹參注射液使用。但正在服用抗凝藥物的患者需謹(jǐn)慎聯(lián)用,避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
三棱提取物對肝纖維化、肺纖維化有改善作用,能抑制成纖維細(xì)胞增殖。治療肝硬化時多與鱉甲、桃仁配伍,但需持續(xù)用藥3-6個月才顯效。肝功能異常者使用期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。
三棱可通過抑制血管新生影響腫瘤生長,常作為婦科腫瘤的輔助用藥。配合化療時能減輕骨髓抑制,但需與白花蛇舌草、半枝蓮等抗腫瘤中藥協(xié)同使用。腫瘤患者使用須在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
使用三棱需注意其破血之力較強(qiáng),每日用量一般控制在6-10克,不宜長期單獨(dú)使用。血虛無瘀、孕婦及出血傾向者禁用。服藥期間避免生冷油膩食物,可配合紅棗、枸杞等養(yǎng)血之品調(diào)和藥性。出現(xiàn)牙齦出血、月經(jīng)量增多等不良反應(yīng)時應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下配伍使用,定期復(fù)查凝血功能。
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