中藥一般煎煮2-3次比較合適,具體次數(shù)需根據(jù)藥材性質(zhì)、功效及醫(yī)囑調(diào)整。
多數(shù)藥材的有效成分在首次煎煮時(shí)可析出較多,第二次煎煮能進(jìn)一步提取剩余成分,第三次煎煮則適用于質(zhì)地堅(jiān)硬或滋補(bǔ)類藥材。例如解表類藥材如麻黃、桂枝等,因含揮發(fā)性成分,通常煎煮1-2次即可。礦物類或貝殼類藥材如石膏、牡蠣等質(zhì)地致密,需煎煮3次以充分釋放有效成分。常規(guī)煎煮時(shí),首次加水量浸沒(méi)藥材2-3厘米,煮沸后小火維持20-30分鐘,第二次煎煮加水量減少,時(shí)間延長(zhǎng)至30-40分鐘。特殊藥材如附子需先煎1小時(shí)以上去毒性,后下藥材如薄荷應(yīng)在其他藥材煎好前5-10分鐘加入。
煎藥器具建議選用砂鍋或陶瓷鍋,避免金屬器皿與藥材發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。煎煮過(guò)程中不宜頻繁開(kāi)蓋,防止揮發(fā)性成分流失。煎好的藥液應(yīng)過(guò)濾合并,分次服用。若藥液量過(guò)多可濃縮,但避免長(zhǎng)時(shí)間高溫導(dǎo)致成分破壞。代煎藥品需冷藏保存,服用前加熱至適宜溫度。
服用中藥期間需忌食生冷、辛辣、油膩食物,避免影響藥效。不同體質(zhì)人群應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整煎煮方法,如陰虛火旺者可能需縮短煎煮時(shí)間,陽(yáng)虛者則可適當(dāng)延長(zhǎng)。出現(xiàn)藥液渾濁、沉淀或異味時(shí)應(yīng)停止服用并咨詢醫(yī)師。建議定期復(fù)診評(píng)估療效,及時(shí)調(diào)整用藥方案。
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