鼻衄中醫(yī)辨證有肺經(jīng)熱盛型、胃火熾盛型、肝火上炎型、陰虛火旺型、脾不統(tǒng)血型,需要對(duì)癥治療。
1、肺經(jīng)熱盛型:臨床癥狀為鼻衄點(diǎn)滴狀滲出,血色鮮紅,并伴有咳嗽、鼻塞、鼻腔灼熱或便秘、發(fā)熱、舌質(zhì)偏紅、脈數(shù)。大多發(fā)生于冬春等較為干燥季節(jié),治療時(shí)主要以清熱降火、潤(rùn)肺止血為主,可選用加味瀉白散、清熱地黃丸等藥物進(jìn)行治療。
2、胃火熾盛型:臨床癥狀為鼻中出血量較大,血色深紅,并伴有鼻腔黏膜充血、口渴、身熱、便秘、舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)。治療時(shí)以瀉火止血為主,可選用清胃散合調(diào)胃承氣湯、玉女煎等藥物加減治療。
3、肝火上炎型:這類鼻衄常發(fā)生在惱怒之后,臨床癥狀為血液顏色偏暗,出血量或多或少,可有胸脅苦滿、口苦咽干、頭痛頭暈、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)等癥狀。這種類型的鼻衄發(fā)病大多與情緒的波動(dòng)有關(guān),治療時(shí)以清熱瀉火,柔肝止衄為主,可選用龍膽瀉肝湯、導(dǎo)赤散等藥物加減治療。
4、陰虛火旺型:臨床癥狀為鼻衄量較少,有口干咽燥的癥狀,并伴有腰部酸痛、頭暈耳鳴、手心發(fā)熱、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)。治療時(shí)以滋陰降火止血為主,可選用知柏地黃湯、養(yǎng)胃舒顆粒等藥物進(jìn)行治療。
5、脾不統(tǒng)血型:臨床癥狀為出血量少,血色較淡、鼻黏膜顏色較淡、口淡不渴、面色無(wú)華、飲食量少、大便溏薄、神疲懶言、舌淡、苔白、脈細(xì)數(shù)。這類鼻衄在治療時(shí)以補(bǔ)脾攝血為主,可選用歸脾湯、止衄歸脾湯等中藥湯劑進(jìn)行治療。
建議患者先到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確原因后對(duì)癥治療。
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