前列腺抗原偏高可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、泌尿系統(tǒng)感染、尿潴留等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白,數(shù)值異常需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。
細(xì)菌感染或久坐等因素可能誘發(fā)前列腺炎,表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰脹痛。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。急性期需臥床休息,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
雄激素水平變化導(dǎo)致前列腺組織增生,常見(jiàn)夜尿增多、排尿費(fèi)力。醫(yī)生可能建議服用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊、前列康普樂(lè)安片等藥物。嚴(yán)重排尿困難者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腫瘤細(xì)胞異常增殖時(shí)PSA值顯著升高,可能伴隨骨痛、血尿。確診需進(jìn)行穿刺活檢,早期可行根治性前列腺切除術(shù),晚期采用阿比特龍片、多西他賽注射液等藥物控制進(jìn)展。
尿道炎或膀胱炎可能引起PSA一過(guò)性升高,伴有排尿灼痛、尿液渾濁。常用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物治療。每日飲水2000毫升有助于沖刷尿道。
急性尿潴留導(dǎo)致前列腺充血腫脹,需導(dǎo)尿處理并服用鹽酸特拉唑嗪片、琥珀酸索利那新片緩解癥狀。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者需定期監(jiān)測(cè)PSA值變化。
發(fā)現(xiàn)PSA升高應(yīng)復(fù)查游離PSA與總PSA比值,避免48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行直腸指檢或騎車(chē)等影響檢測(cè)結(jié)果的行為。日常保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),限制酒精及咖啡因攝入。若數(shù)值持續(xù)上升或出現(xiàn)血尿、消瘦等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科完善磁共振或穿刺檢查。
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