上尿路結(jié)石合并積水的患者需要及時做體外碎石或切開取石術(shù),且可針對于積水做單純矯形手術(shù),必要時可行腎臟切除術(shù)。另外,患者也可對癥用水煎服四金化瘀排石湯一類中藥方劑,并配合穴位針灸療法。
上尿路結(jié)石在人群當中的發(fā)病幾率非常高。雖然大多數(shù)情況下病情并不嚴重,但如果沒有及時進行排石溶石治療,就可能會合并腎積水一類病癥,此時治療難度就會大大增加。那么上尿路結(jié)石合并積水的治療方法具體有哪些呢?
一、上尿路結(jié)石合并積水的手術(shù)療法
1.碎石取石術(shù)
在被診斷為上尿路結(jié)石合并積水時,首先需針對于原發(fā)病,即尿路結(jié)石進行治療。建議可采用體外沖擊波碎石手術(shù),如果情況嚴重,還要根據(jù)結(jié)石大小和性狀選擇做切開取石術(shù)或套石術(shù)。
2.腎臟手術(shù)
合并腎積水需及時做手術(shù)解除病灶。若梗阻較為輕微,且腎盂腎盞沒有明顯擴張,則可做單純矯形手術(shù),擴張嚴重者則要通過手術(shù)切除病變的狹窄段及腎盂組織,之后再做吻合術(shù),必要時還需接受腎臟切除術(shù)。
二、上尿路結(jié)石合并積水的中醫(yī)療法
1.內(nèi)服中藥方
(1)氣滯血淤型
上尿路結(jié)石患者在合并積水時,可以采用中醫(yī)辨證療法來治。若是屬于氣滯血瘀型,就需要以行氣活血和通淋排石為主要原則,可以用水煎服四金化瘀排石湯,其中要用到的中草藥有半枝蓮、懷牛膝、金錢草、雞內(nèi)金以及石葦?shù)取?br/> (2)下焦?jié)駸嵝?/strong>
若患者發(fā)病是由于存在有下焦?jié)駸崽N結(jié)類病癥,在治療時就要以清熱利濕和通淋排石為主?;颊呖梢约逯瞥煞譃楸庑睢⒍?、車前子以及金錢草的中藥方劑。
(3)脾腎兩虛型
脾腎兩虛也是常見誘因,患者需要服用以溫補脾腎和利尿排石為主要功效的方劑,可使用熟地、山萸肉、牛膝和王不留行等多種中草藥。
2.穴位針灸
針刺治療對該病癥有顯著療效。具體可針對于膀胱俞、足三里、關(guān)元以及腎俞等多個穴位進行刺激,可采用電針或艾灸一類方法,每次可持續(xù)20分鐘,必要時可每天針灸2次。
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