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什么是子宮內(nèi)膜息肉

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子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的良性腫物,主要由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成,常見于育齡期女性。子宮內(nèi)膜息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激、雌激素水平過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不孕等癥狀。建議通過超聲檢查或宮腔鏡確診,無癥狀小息肉可觀察,有癥狀者需手術(shù)切除。

1、內(nèi)分泌紊亂

長期雌激素刺激而無孕激素拮抗可能導致子宮內(nèi)膜過度增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時多時少,部分伴有乳房脹痛。治療需調(diào)整激素水平,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,必要時行診斷性刮宮。

2、慢性炎癥

子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔操作史可能引發(fā)局部炎性增生。常見癥狀包括經(jīng)間期點滴出血、下腹隱痛,白帶可能呈褐色。治療需控制感染,可選用左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等抗炎藥物,配合紅外線理療促進炎癥吸收。

3、雌激素過高

肥胖、多囊卵巢綜合征等疾病導致雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜生長。典型表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡、子宮內(nèi)膜增厚,超聲可見高回聲團塊。治療需降低雌激素影響,可考慮使用炔諾酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物調(diào)節(jié)排卵功能。

4、血管生成異常

息肉內(nèi)異常血管增生可能與血管內(nèi)皮生長因子過度表達有關(guān)。臨床可見突發(fā)大量陰道出血,宮腔鏡檢查可見息肉表面血管迂曲。治療需手術(shù)切除息肉基底,術(shù)后可短期應用氨甲環(huán)酸片預防出血。

5、遺傳易感性

部分患者存在PTEN基因突變等遺傳傾向。這類息肉易復發(fā),可能伴有皮膚黏膜色素沉著。建議術(shù)后定期隨訪,復發(fā)者可考慮宮腔鏡下電切術(shù),必要時行子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

確診子宮內(nèi)膜息肉后應避免劇烈運動以防息肉扭轉(zhuǎn)出血,減少豆制品等植物雌激素攝入。術(shù)后1個月禁止盆浴和性生活,建議每3-6個月復查超聲。合并貧血者需補充富鐵食物如鴨血、菠菜,同時監(jiān)測血紅蛋白水平。備孕女性應在醫(yī)生指導下評估宮腔環(huán)境,息肉切除后可提高妊娠成功率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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