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縱隔腫瘤手術(shù)方式有哪些

縱隔腫瘤需要及時的進(jìn)行治療,可以通過手術(shù)治療,主要采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。進(jìn)行收拾治療時要注意手術(shù)時機(jī)的選擇,做好麻醉,手術(shù)采用美容縫合,不需拆線,不影響外觀。術(shù)后3天即可出院。要注意如伴有重癥肌無力的胸腺瘤病人,要警惕肌無力危象和膽堿能危象的發(fā)生。

縱隔腫瘤是一種胸部常見疾病,這種腫瘤具有轉(zhuǎn)移性和原發(fā)性。出現(xiàn)中隔腫瘤,大家必須要及時的治療,提高警惕,對這種疾病。及早的發(fā)現(xiàn),合理的進(jìn)行治療非常重要,手術(shù)治療方法很常見。那么,縱隔腫瘤手術(shù)方式有哪些?
  近年來采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療了大批縱膈腫瘤患者,包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、心包囊腫、胸腺瘤、脂肪瘤、氣管囊腫等,腫瘤均完整切除,手術(shù)效果良好,隨訪1~3年未見復(fù)發(fā),達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
  手術(shù)時機(jī)選擇非常重要。因臨床診斷而定。如判斷為良性腫瘤或囊腫,則手術(shù)可擇期安排,甚至可在短期內(nèi)隨診觀察其動態(tài)變化,疑有惡性可能或瘤體較大時,則應(yīng)盡早手術(shù)。
  另外麻醉的選擇也很重要,一般采用靜脈復(fù)合麻醉。前縱隔的實(shí)體瘤由于瘤體的重力可以發(fā)生心臟急性受壓,要謹(jǐn)慎使用肌肉松弛劑。為安全起見,可考慮清醒氣管插管,在確保氣道通暢的情況下再使用肌肉松弛劑,避免手術(shù)意外。重癥肌無力者應(yīng)少用或不用箭毒類肌肉松弛劑。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療縱膈腫瘤只需在胸部切3個長約1cm的小洞,應(yīng)用特殊手術(shù)器械進(jìn)行操作,與傳統(tǒng)手術(shù)相比創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后1天即可下床活動,2~3天即可出院。皮膚傷口均采用美容縫合,不需拆線,手術(shù)疤痕位于胸壁側(cè)面,不影響外觀。術(shù)前CT可見右后縱隔占位完整切除腫瘤,病理為神經(jīng)鞘瘤。術(shù)后3天即可出院。
  此外術(shù)后處理也非常重要,多數(shù)縱隔腫瘤和囊腫病人術(shù)后恢復(fù)順利。少數(shù)應(yīng)予特別注意。如伴有重癥肌無力的胸腺瘤病人,要警惕肌無力危象和膽堿能危象的發(fā)生。一旦出現(xiàn),就應(yīng)果斷地進(jìn)行氣管插管或氣管切開,輔助呼吸。嚴(yán)重病人應(yīng)在行胸腺瘤和胸腺切除的同時行氣管切開術(shù)。

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