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什么是門靜脈高壓癥

發(fā)布于 2019-12-04 53297次瀏覽

門靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過肝臟回流到心臟的血管，門靜脈高壓就是門靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個(gè)厘米水柱，壓力不是很高，當(dāng)肝臟回流血的能力變差，就形成了門靜脈高壓。門靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實(shí)質(zhì)性的病變，如肝硬化、肝炎等。

門靜脈高壓癥的特點(diǎn)為慢性進(jìn)行性脾臟腫大、貧血、白細(xì)胞及血小板減少和消化道出血為主要表現(xiàn)。晚期會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝功能障礙和肝硬變等征象。絕大多數(shù)門靜脈高壓癥由肝硬化引起，很多病人都有虛弱乏力，食欲減退等癥狀，有些人對(duì)這種疾病不是很了解，就想要知道什么是門靜脈高壓癥？
　　脾腫大
　　由于門靜脈收集了脾臟來的血液，門靜脈血流不暢后脾臟就會(huì)淤血腫大，并因此導(dǎo)致脾臟功能亢進(jìn)，即破壞了過多的血細(xì)胞引起病人貧血、白細(xì)胞及血小板減少。
　　上消化道出血
　　同樣，門靜脈壓力增高血流不暢后，腹腔內(nèi)各器官的血液會(huì)繞開門靜脈和肝臟，從胃底和食管的靜脈流走，因此食管下端靜脈曲張是門靜脈高壓癥的重要表現(xiàn)。這些曲張的靜脈非常薄弱，常因潰瘍或食物的刺傷而破裂引起消化道大出血。
　　腹水
　　肝硬化的病人往往營養(yǎng)不良，血清中的白蛋白含量低于正常引起全身水腫和腹水。門靜脈血流不暢導(dǎo)致胃腸道淤血也加重了腹水的程度。晚期的患者腹腔內(nèi)可以存在上萬毫升的腹水，嚴(yán)重影響呼吸功能。
　　門靜脈高壓性胃病，約20％患者合并本癥。門脈高壓時(shí)，胃壁淤血、水腫，胃粘膜下層的動(dòng)-靜脈交通支廣泛開放，胃粘膜微循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致胃粘膜防御屏障的破壞，形成本病。
　　門脈高壓時(shí)由于自身門體血流短路或手術(shù)分流，造成大量門靜脈血流繞過肝細(xì)胞；肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，以上兩因素致使有毒物質(zhì)不能代謝與解毒而直接進(jìn)入體循環(huán)，從而對(duì)腦產(chǎn)生毒性作用并出現(xiàn)精神神經(jīng)綜合征。