影響全口義齒固位的因素有:頜骨,若患者的頜骨較寬大,則固位較好;牙槽嵴,若牙槽嵴較寬,則固位較好;上頜,若上頜比較深,則較容易固位;黏膜,如果覆蓋在牙槽嵴上面的黏膜彈性較好,則較容易固位。此外,全口義齒基托的邊緣以及患者的唾液質(zhì)量也影響全口義齒的固位。
由于齲病、牙周病、老年退行性變、外傷、頜骨疾病、發(fā)育障礙等導(dǎo)致的牙列缺失并不少見(jiàn),而在老年人群體中,全口缺失也是最常見(jiàn)的。為修復(fù)牙齒恢復(fù)口腔咀嚼功能,全口缺失可以進(jìn)行全口義齒修復(fù),針對(duì)全口義齒修復(fù)其固位是很重要的。那么,影響全口義齒固位的因素有哪些?
頜骨的解剖形態(tài)影響基托面積
根據(jù)固位原理,吸附力、大氣壓力等固位作用的大小與基托面積大小成正比,頜骨的解剖形態(tài)直接影響到基托面積。因此,頜弓寬大,牙槽嵴高而寬,腭穹窿高而深,系帶附著距離牙槽嵴頂較遠(yuǎn),則基托面積大,固位作用好。
口腔粘膜的性質(zhì)與義齒固位有關(guān)
如黏膜的厚度適宜,有一定的彈性和韌性,則基托組織面與黏膜易于密合,邊緣也易于獲得良好封閉,有利于義齒固位,反之如黏膜過(guò)薄沒(méi)有彈性,則基托組織面不易貼合,邊緣封閉差,義齒固位也差,并容易產(chǎn)生壓痛。
基托的邊緣
基托邊緣的延伸范圍、厚度和形狀對(duì)義齒固位非常重要。在不影響周圍組織正?;顒?dòng)的情況下,基托邊緣應(yīng)盡量向外延伸,并與過(guò)渡粘膜的皺壁保持密切接觸,以達(dá)到良好的對(duì)義齒脫位的封閉效果。
唾液的質(zhì)和量
唾液的粘稠度高,流動(dòng)性小,可加強(qiáng)義齒的固位。
全口義齒通過(guò)在不影響功能運(yùn)動(dòng)的情況下盡量擴(kuò)大基托伸展范圍以提高固位、穩(wěn)定、支持力,通過(guò)調(diào)整人工牙的位置形態(tài)來(lái)調(diào)節(jié)咀嚼食物的所需的作用力以便在功能運(yùn)動(dòng)時(shí)能夠?qū)⑺凶饔昧刂圃谥С纸M織可以耐受的范圍之內(nèi)?;颊叩氖S嘌啦酃?、黏膜、唾液以及周邊神經(jīng)肌肉狀況都會(huì)影響到最終全口義齒的效果。
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