縱膈腫瘤是縱膈腫瘤是指縱膈內(nèi)長的腫瘤。有良性和惡性兩大類,縱膈腫瘤的種類主要包括胸腺瘤,胸內(nèi)甲狀腺腫塊等等。會出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸痛等等的異常,可以通過胸部X線進(jìn)行檢查,治療以手術(shù)切除為主,治療時(shí)要積極配合。
縱膈這個(gè)名稱對大多數(shù)讀者來說是比較陌生的,它不是器官,而是一個(gè)解剖的區(qū)域??v膈里的組織器官多,因而可發(fā)生多種多樣的腫瘤,所以有些患者發(fā)現(xiàn)自己有縱膈腫瘤時(shí),也是著急又擔(dān)心,想要全面的了解一下什么是縱膈腫瘤?
縱膈腫瘤是良性和惡性兩大類??v膈處于兩肺中間、胸骨后、脊柱前的位置,包括胸腺、心臟、大血管、食管、氣管以及脊柱兩邊的部分區(qū)域。縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病,包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。原發(fā)性縱隔腫瘤包括位于縱隔內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的腫瘤和囊腫,但不包括從食管、氣管、支氣管和心臟所產(chǎn)生的良、惡性腫瘤。
1.胸腺瘤
是前縱隔最常見的腫塊,為實(shí)性的淋巴上皮瘤,大多有完整的包膜,呈現(xiàn)結(jié)節(jié)分葉狀,腫瘤大小不等,在2cm—30cm以上。有淋巴細(xì)胞型、上皮細(xì)胞型、混合型和梭型細(xì)胞型。
早期無明顯癥狀,腫瘤壓迫氣管可以出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸痛;壓迫食管可以出現(xiàn)吞咽困難,上腔靜脈壓迫綜合征少見。腫瘤增長較快容易被誤診為腫瘤。
胸腺瘤與重癥肌無力有一定的關(guān)系。治療以手術(shù)切除為主。
2.胸內(nèi)甲狀腺腫
約占甲狀腺手術(shù)的1%—3%,女性多于男性,約為2∶1,年齡多在40歲以上。胸部甲狀腺原位于頸部,因其下部或峽部的腺瘤或結(jié)節(jié)受重力的作用,以及頸部屈伸、吞咽活動和胸腔負(fù)壓的作用,逐漸使甲狀腺沿椎體前下墜入胸骨的上縱膈。多在右側(cè),且在氣管前。少數(shù)位于氣管后或食管前,也有少數(shù)在上縱膈,使氣管移向右側(cè)。也有的是甲狀腺的胚胎異位。
患者有長時(shí)間的呼吸困難,并在頸部常伴膠體結(jié)節(jié)狀的甲狀腺體。少數(shù)有甲亢和上腔靜脈受壓的癥狀和體征。胸部X線可以顯示氣管移位,上縱膈陰影與縱膈陰影相連。
腫塊邊緣清楚,可見囊性變成鈣化點(diǎn),側(cè)位片可顯示塊影與氣管的關(guān)系。透視可見胸內(nèi)甲狀腺隨吞咽而上下移動,確診依靠同位素掃描。治療以手術(shù)切除為主。
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