癌癥化學(xué)預(yù)防的概念在1976年被MichaelSporn提出,當(dāng)然這包括胃癌在內(nèi)的多種癌癥的預(yù)防,其主要內(nèi)容是通過天然或人工合成的藥物在腫瘤發(fā)生前穩(wěn)定、阻止和逆轉(zhuǎn)侵襲性腫瘤的發(fā)生,從而達(dá)到降低癌癥發(fā)生率和死亡率的方法策略。
胃癌的化學(xué)預(yù)防中包含根除Hp(幽門螺桿菌)性預(yù)防、補充葉酸及應(yīng)用環(huán)氧合酶-2抑制劑,具體如下:
1.根除Hp:Hp感染時胃癌發(fā)生的重要外源性因素,在全球范圍內(nèi),感染Hp的人群數(shù)量很高,目前臨床上根除Hp已經(jīng)被廣泛接受,尤其對胃癌高危人群進(jìn)行根除Hp治療,已經(jīng)成為Hp相關(guān)胃癌的化學(xué)預(yù)防方法。
2.補充葉酸:葉酸是染色體的主要構(gòu)成成分,同時又是磷脂蛋白質(zhì)和DNA甲基化修飾所必須,DNA甲基化異常時惡性腫瘤產(chǎn)生機制之一,缺乏葉酸會導(dǎo)致DNA甲基化紊亂和染色體斷裂,因此補充葉酸是胃癌化學(xué)預(yù)防的手段之一。
3.應(yīng)用環(huán)氧合酶-2抑制劑:可通過抑制微血管形成、促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡和減少前列腺素合成來預(yù)防腫瘤的發(fā)生,并預(yù)防胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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