陰道炎通常不難治療,但容易復發(fā)。陰道炎的治療效果與病因、個人衛(wèi)生習慣、用藥依從性等因素有關(guān),多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可痊愈。
細菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎對甲硝唑等抗生素反應(yīng)良好,霉菌性陰道炎使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物通常有效。規(guī)范用藥1-2周后癥狀多能緩解,復查白帶常規(guī)顯示病原體轉(zhuǎn)陰即為治愈。部分混合感染或耐藥菌株需要調(diào)整用藥方案,但通過藥敏試驗指導用藥仍可獲得滿意療效。
治療困難的情況多見于未完成全程用藥、伴侶未同治、長期使用抗生素或免疫抑制劑者。絕經(jīng)后萎縮性陰道炎因雌激素水平下降需要長期局部補充雌激素。糖尿病患者血糖控制不佳時霉菌性陰道炎易反復發(fā)作。少數(shù)患者因陰道微生態(tài)持續(xù)失衡可能需要長達數(shù)月的益生菌調(diào)理。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲,如廁后從前向后擦拭。治療期間禁止性生活,痊愈后使用安全套可降低復發(fā)概率。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常等癥狀時及時就診,避免自行用藥導致菌群失調(diào)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,減少陰道炎復發(fā)。
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