腦血栓的危害主要包括腦組織缺血壞死、神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知能力下降、肢體癱瘓以及危及生命等。腦血栓是腦動脈因血栓形成導(dǎo)致血流中斷,引發(fā)局部腦組織缺血缺氧性損傷的疾病。
腦血栓阻塞血管后,受累區(qū)域的腦組織因缺血缺氧而發(fā)生不可逆性壞死。壞死范圍與血栓位置及側(cè)支循環(huán)代償能力相關(guān),常見于大腦中動脈供血區(qū)。早期表現(xiàn)為局部腦水腫,后期形成軟化灶,可能遺留永久性神經(jīng)功能缺損。
根據(jù)血栓發(fā)生的腦血管部位不同,可導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱、感覺減退、語言障礙等局灶性癥狀。基底動脈血栓可能引起眩暈、吞咽困難及意識障礙。這些癥狀與梗死灶壓迫或破壞神經(jīng)傳導(dǎo)通路有關(guān),部分患者可能長期遺留功能障礙。
多發(fā)性腦血栓或關(guān)鍵部位梗死可損傷認(rèn)知功能,表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降、定向力障礙等。額葉、顳葉及丘腦等區(qū)域的梗死更易導(dǎo)致血管性癡呆,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和社會功能。
大腦運(yùn)動區(qū)或運(yùn)動傳導(dǎo)通路受損時,可能引發(fā)對側(cè)肢體完全或不完全癱瘓。癱瘓程度從輕度肌力下降至完全喪失自主活動能力不等,常伴隨肌張力增高和病理反射陽性,需要長期康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
大面積腦梗死可能引發(fā)腦疝,導(dǎo)致呼吸循環(huán)中樞受壓而危及生命。腦干血栓可直接抑制生命中樞功能。長期臥床可能并發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥,均為導(dǎo)致患者死亡的高危因素。
預(yù)防腦血栓需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動。急性期患者應(yīng)盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療?;謴?fù)期需堅持康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測凝血功能,避免復(fù)發(fā)。日常飲食建議低鹽低脂,多攝入深海魚類、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。
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