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腦梗塞的護理措施

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腦梗塞的護理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防壓瘡、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，患者可能出現(xiàn)肢體癱瘓、言語障礙等癥狀，需通過綜合護理促進功能恢復(fù)。

1、保持呼吸道通暢

腦梗塞患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識障礙，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。定期翻身拍背幫助排痰，必要時使用吸痰器清除呼吸道分泌物。對于嚴(yán)重呼吸困難者應(yīng)及時配合醫(yī)生進行氣管插管或氣管切開，確保氧氣供應(yīng)。

2、監(jiān)測生命體征

每2-4小時測量血壓、脈搏、呼吸和體溫，觀察瞳孔變化。血壓過高可能誘發(fā)再次出血，過低會影響腦灌注。體溫升高提示感染可能，需及時報告醫(yī)生。使用心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，維持在95%以上。

3、預(yù)防壓瘡

每2小時協(xié)助患者翻身一次，保持皮膚清潔干燥。骨突部位使用減壓墊，床單平整無皺褶。每日檢查骶尾部、足跟等易受壓部位皮膚情況。營養(yǎng)支持對預(yù)防壓瘡至關(guān)重要，需保證每日蛋白質(zhì)攝入量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始被動關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。隨著功能恢復(fù)逐步過渡到主動訓(xùn)練，包括坐位平衡、站立行走等。言語障礙者需進行發(fā)音和吞咽功能訓(xùn)練，配合語言治療師制定個性化方案。

5、心理疏導(dǎo)

患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，護理人員應(yīng)耐心傾聽訴求，解釋病情轉(zhuǎn)歸。鼓勵家屬參與護理，建立社會支持系統(tǒng)。對于嚴(yán)重心理障礙者可請精神科會診，必要時遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片等。

腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。戒煙限酒，避免情緒激動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測病情變化?？祻?fù)期堅持進行肢體功能鍛煉，逐步提高生活自理能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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