顱內(nèi)動脈瘤第一次破裂出血時,首先要進(jìn)行非手術(shù)救治,可以應(yīng)用藥物避免出血、降低顱內(nèi)壓,還要進(jìn)行腦脊液引流等;其次應(yīng)選擇手術(shù)救治,降低死亡率。
顱內(nèi)動脈瘤破裂出血時,常會伴隨著劇烈的頭痛、嘔吐等不適癥狀,需要及時處理,否則會有很高的致命風(fēng)險。那么,顱內(nèi)動脈瘤第一次破裂出血應(yīng)如何救治呢?
一、非手術(shù)救治
1.避免出血
一旦出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤破裂出血時,應(yīng)立即臥床休息,并應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛的藥物、安定的藥物等,讓患者保持安靜,避免情緒激動,可以減少出血。
2.降低顱內(nèi)壓
當(dāng)顱內(nèi)動脈瘤破裂出血時,還可能會伴隨著顱內(nèi)壓增高,這會讓出血量增大。此時可以應(yīng)用一些脫水劑降低顱內(nèi)壓。
3.腦脊液引流
如因顱內(nèi)動脈瘤破裂出血出現(xiàn)腦積水時,也可以通過腰椎穿刺的方法引流腦脊液,降低顱內(nèi)壓。
二、手術(shù)救治
如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了昏迷,應(yīng)該及時利用手術(shù)方法進(jìn)行救治。比較常見的手術(shù)有血管內(nèi)介入治療和開顱手術(shù),手術(shù)后可以避免出血再次發(fā)生,能有效的維持腦組織正常運行,降低死亡率。
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