牙疼可能引起牙髓炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染、敗血癥等并發(fā)癥。牙疼通常由齲齒、牙周病、牙外傷等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
牙髓炎是牙疼常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,主要由齲齒或牙外傷導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其是夜間疼痛加重,冷熱刺激會(huì)誘發(fā)疼痛。牙髓炎需要及時(shí)進(jìn)行根管治療,清除感染的牙髓組織,并使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等藥物進(jìn)行消毒。若不及時(shí)治療,炎癥可能擴(kuò)散至根尖周圍組織。
根尖周炎是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展引起的并發(fā)癥,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。X線檢查可見(jiàn)根尖周圍骨質(zhì)破壞。治療需進(jìn)行根管治療或根尖手術(shù),必要時(shí)使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致頜骨囊腫或瘺管形成。
頜骨骨髓炎是嚴(yán)重的牙源性感染并發(fā)癥,表現(xiàn)為頜骨劇烈疼痛、面部腫脹、發(fā)熱等癥狀。多由牙源性感染擴(kuò)散至頜骨引起,需靜脈使用頭孢呋辛酯片、克林霉素膠囊等抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致頜骨壞死或病理性骨折。
間隙感染是牙源性感染向周圍軟組織擴(kuò)散所致,常見(jiàn)于頜面部多個(gè)間隙?;颊邥?huì)出現(xiàn)面部腫脹、張口困難、吞咽疼痛等癥狀。治療需切開(kāi)引流并使用注射用青霉素鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等抗生素。嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸道梗阻或顱內(nèi)感染。
敗血癥是牙源性感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降等全身癥狀。多由細(xì)菌入血引起,需緊急住院治療,使用注射用頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素注射液等廣譜抗生素。若不及時(shí)救治可能發(fā)展為感染性休克或多器官衰竭。
預(yù)防牙疼并發(fā)癥的關(guān)鍵是及時(shí)治療口腔疾病,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙疼癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。對(duì)于糖尿病患者、免疫力低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,更應(yīng)重視口腔健康管理,防止感染擴(kuò)散。
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