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老年癡呆如何鑒別診斷

發(fā)布于 2020-05-15 57784次瀏覽

想要診斷是否有老年癡呆，會通過觀察癥狀表現(xiàn)以及神經(jīng)心理學(xué)檢查、生化檢查、影像學(xué)檢查等明確病因。同時(shí)老年癡呆還應(yīng)與輕度認(rèn)知障礙、抑郁癥相鑒別。如果被確診為老年癡呆，可通過藥物治療及日常的護(hù)理改善癥狀。

老年癡呆起病較為隱匿，早期癥狀并不明顯，很容易被忽略。對于老年癡呆，如果可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，通過藥物等方式治療，可以有效控制病情的進(jìn)展。因此，對于老年癡呆的鑒別診斷就顯得十分重要了。那老年癡呆如何鑒別診斷呢？
　　一、老年癡呆如何鑒別診斷
　　1.根據(jù)病史判斷
　　對于老年癡呆的診斷，首先會詢問病史，看患者是否有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。老年癡呆癥早期主要表現(xiàn)為記憶力下降，同時(shí)伴有暴躁易怒等人格障礙。隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)思維和判斷力障礙，到了重度老年癡呆階段，會出現(xiàn)情感障礙及言語能力喪失的表現(xiàn)，同時(shí)伴有四肢功能退化、關(guān)節(jié)屈曲以及全身系統(tǒng)的并發(fā)癥。如果有以上癥狀的，應(yīng)懷疑患有老年癡呆。
　　2.心理學(xué)檢查
　　此外還應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)檢查，通過簡易精神狀況檢查量表、長谷川癡呆量表等評估患者的認(rèn)知功能。還應(yīng)通過生化檢查明確是否有甲狀腺功能低下、肝功能和腎功能不全等問題，以及通過影像學(xué)檢查明確大腦是否發(fā)生萎縮等。通過以上檢查一般可以明確診斷老年癡呆。
　　3.行為判斷
　　老年癡呆應(yīng)與輕度認(rèn)知障礙和抑郁癥相鑒別。輕度認(rèn)知障礙僅表現(xiàn)為記憶障礙，不出現(xiàn)其他認(rèn)知障礙。而抑郁癥的癥狀與早期的老年癡呆癥十分相似，比如出現(xiàn)記憶障礙、對各種事情缺乏興趣、易于疲勞、失眠等，也應(yīng)予以鑒別。
　　二、老年癡呆如何治療
　　對于老年癡呆，臨床上主要是進(jìn)行對癥治療。老年癡呆會引起認(rèn)知功能障礙，因此可以選擇改善智力的藥物緩解癥狀，如興奮性氨基酸受體拮抗藥、膽堿酯酶抑制藥等。一些患者合并有精神行為異常以及情感障礙，可以應(yīng)用抗精神病類以及改善情緒障礙等藥物進(jìn)行治療。生活中也應(yīng)重視鍛煉腦力，注意飲食，也有助于改善病情。