張先生今年67歲，1個月前，張先生無明顯誘因出現(xiàn)右肋脅痛、食欲不振、惡心、厭油膩食物。在其居住地區(qū)經(jīng)過治療，病情沒有明顯好轉(zhuǎn)。半個月前，張先生出現(xiàn)全身黃染，鮮明如橘色，嘔吐，難以進食，經(jīng)CT檢查診斷為膽囊癌。由于張先生的家人畏懼手術，其地區(qū)醫(yī)院給予支持對癥治療，但是治療效果不佳，張先生的家人便選擇中醫(yī)進行診治。
癥見：身目俱黃如橘色鮮明，肋痛，納差，惡心，大便干結，小便甚黃，形體消瘦，精神差，心慌，乏力，頭暈，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦。右膽囊區(qū)壓疼，肝區(qū)叩擊疼。大實有贏狀，證屬濕熱毒邪，蘊結膽腑。
開處方為：大黃、枳實、蒲公英、白芍、丹參、金銀花、連翹、半枝蓮、黃芩、牡蠣、三棱、莪術、烏梢蛇、焦三仙、甘草、大棗、生姜。水煎服，每日1劑。
張先生服用上方3劑后復診，大便通利，黃疸減輕，可進少許面湯，沒有出現(xiàn)嘔吐癥狀。守上方加減，治療半個月，黃疸基本消退，每餐進200g左右食物。繼續(xù)服用上方藥物進行鞏固，目前病情穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見，膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當中，它的良性率應該還是比較高的，應該是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的這種腫瘤，只有很少的一部分，是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤，有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進展比較快，大小變化比較快，一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化，也就是做膽囊的超聲，或者做腹部的CT掃描，變化非常慢，每年變化很小或者基本上沒變化，這種情況就是良性的。94684次播放 2021-05-10
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膽囊癌總膽紅素高怎么降下來
膽囊癌患者總膽紅素升高以后，需要就醫(yī)正規(guī)治療。導致這種情況出現(xiàn)的主要原因在于患者膽汁排泄異常，發(fā)生梗阻，膽汁淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，從而導致膽汁被吸收進入血液，出現(xiàn)梗阻性黃疸情況，出現(xiàn)總膽紅素升高表現(xiàn)。需要患者及時解除肝膽系統(tǒng)梗阻情況，恢復膽汁正常排泄，結合患者病情，可以選擇手術切除膽囊，或者進行膽汁引流手術。膽汁排泄正常以后，黃疸情況會慢慢消退，同時，結合患者身體狀況，采取保肝藥物治療，促進患者肝臟功能恢復，促進總膽紅素指標降低。同時要加強營養(yǎng)，增強高蛋白飲食，避免辛辣刺激性食物，避免煙酒刺激，減輕對肝膽系統(tǒng)的刺激。語音時長 01:1675548次收聽 2020-12-23 -
早期膽囊癌有癥狀嗎
早期膽囊癌患者臨床癥狀主要以右側上腹部疼痛為主，同時還可能出現(xiàn)腹脹、消化不良、惡心嘔吐等情況，容易和膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉病變相混淆。隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)黃疸、腹部包塊等癥狀，在患者就醫(yī)檢查時，結合患者既往史、腹部查體以及肝膽B(tài)超、CT、肝功以及腫瘤標志物等檢查項目，可以對病變進行分析確診。由于該病變對放化療治療不太敏感，所以確診病情以后，建議及早手術治療，早期膽囊癌患者通過手術切除膽囊，可以達到治愈目的，手術后要注意定期復查，同時可以根據(jù)病理類型適當制定后續(xù)放化療治療方案。語音時長 01:1566749次收聽 2020-12-23 -
膽囊癌晚期治療方法
膽囊癌是非常嚴重的惡性腫瘤疾病，這樣的疾病發(fā)生之后有著比較高的死亡率，假如到了疾病的晚期，那么是比較難以治療的會加大治療的難度，也會帶去更多的病痛折磨，那么膽囊癌晚期到底該如何做好治療呢，下面一起來了解一下。
27837次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌瘙癢傳染嗎
到目前為止，癌癥一般不會傳染。所謂傳染，簡單地說，就是某種疾病從一個人身上通過某種途徑傳播到另一個人身上。傳染必須具備三個條件：傳染源、傳播途徑及易感人群，三者缺一不可。臨床資料證明，癌癥病人本身并不是傳染源。
27303次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌的聯(lián)合治療
研究表明，化療仍不能延長膽囊癌患者的生存期。規(guī)范使用的藥物為5-氟尿嘧啶、絲裂霉素，20%-25%的患者可引起腫瘤縮小。
28160次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌會引起流產(chǎn)嗎
目前膽囊癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，不再是一種少見的腫瘤。膽囊癌早期癥狀不典型，難發(fā)現(xiàn)，惡性程度高，具有生長快和轉(zhuǎn)移早的特點。臨床上治療效果不佳，預后差。膽囊癌是否遺傳，目前尚有爭議。
61790次瀏覽 2020-11-20
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膽囊癌的典型臨床表現(xiàn)
膽囊癌是膽道最常見的惡性病變,發(fā)病早期無特異性表現(xiàn),中晚期可表現(xiàn)為右上腹痛并放射至肩背部、食欲減退、體重減輕、嚴重貧血、肝臟腫大、黃疸、腹水等癥狀.
48804次瀏覽 2020-08-28
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膽囊癌晚期是什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念。第一個是不論膽囊癌的腫瘤大小，只要出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，即認為是膽囊癌晚期。第二個的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，只要膽囊的腫瘤細胞浸潤、破潰到了周圍臟器，都認為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長，極其容易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移，因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術或者根治性的手術治療，往往預后也不良，復發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高，并且存活率也非常低。58275次播放 2020-03-04
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膽囊癌是怎么檢查出來
膽囊癌可通過臨床表現(xiàn)、試驗室的檢查、影像學的檢查。膽囊癌的發(fā)現(xiàn)在臨床上有兩個特點，早期發(fā)現(xiàn)很困難，稱之為意外膽囊癌，通過膽囊結石這個手術過程中，做病理切片意外發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，沒有很明確的形成腫塊、腫瘤這種黃疸、復發(fā)、疼痛轉(zhuǎn)移而意外的獲取了膽囊癌，種標本這是叫意外膽囊癌。當然膽囊癌發(fā)展到一定程度，已經(jīng)出現(xiàn)了腫塊癥狀，包括疼痛、黃疸、發(fā)熱。檢查主要靠以下三條：1.臨床表現(xiàn)，比如這個明確的疼痛、病史、腹部包塊或者黃疸發(fā)熱臨床表現(xiàn)。2.通過試驗室的檢查，比如腫瘤標記物如果持續(xù)性的增高、有一定的價值、或者其它指標，比如說肝功能損傷、貧血。3.影像學的檢查，影像學的檢查最是B超，可以重復性的、比較容易的。另外就是CT、磁共振對它有很好診斷效果，當然目前的話PET-CT對膽囊癌的診斷比較敏感但價格特別昂貴，同時也有放射性的損傷。語音時長 01:2361599次收聽 2020-03-02 -
膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進行膽囊切除術，或者是進行膽囊切除術加肝門部淋巴結清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠期生存率會比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結的清掃。同時，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進行一個肝葉切除的手術。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實病人在做完手術以后的遠期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。54768次播放 2018-09-13
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術切除治療，手術切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術，手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術治療。第二，膽囊癌根治性切除術，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。第三，膽囊癌擴大根治術，手術范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術等。55976次播放 2018-08-24
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時間后會逐漸改善。事實上，許多患者術前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類患者在膽囊切除術后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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膽囊炎是什么
膽囊炎是較常見的疾病，發(fā)病率較高，膽囊炎就是因為各種原因，導致的膽囊的畸形發(fā)炎。最常見的原因就是膽囊結石，導致膽囊管的梗阻。膽囊管梗阻了以后，外面的膽汁進不來，里面的膽汁出不去，膽囊內(nèi)的膽汁的炎性的改變，形成膽囊炎。語音時長 00:4164184次收聽 2018-06-29 -
膽囊炎患者有什么飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時候要強調(diào)要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時通暢以后，當膽囊炎明顯緩解的時候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。語音時長 01:1456933次收聽 2018-06-29
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