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血管炎的危害包括哪些

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血管炎的危害主要包括組織缺血壞死、器官功能衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、皮膚黏膜病變以及全身性并發(fā)癥。血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病，可累及全身各系統(tǒng)血管。

1、組織缺血壞死

血管炎導(dǎo)致血管壁增厚或血栓形成，可能引起受累血管供血區(qū)域的組織缺血。小動(dòng)脈受累時(shí)可能出現(xiàn)指端潰瘍，中等血管病變可導(dǎo)致腸系膜缺血或肢體壞疽。急性缺血需緊急處理，慢性缺血需長(zhǎng)期抗炎治療，常用藥物包括甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺注射液、阿司匹林腸溶片等。

2、器官功能衰竭

重要臟器血管受累可能引發(fā)不可逆損傷。腎小球腎炎可進(jìn)展為尿毒癥，冠狀動(dòng)脈炎可能誘發(fā)心肌梗死，肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心衰竭。需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率、心臟超聲等指標(biāo)，必要時(shí)采用血漿置換或生物制劑如利妥昔單抗注射液干預(yù)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎可能引起腦梗死或腦出血，周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。磁共振血管成像可評(píng)估病變范圍，治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片與免疫抑制劑他克莫司膠囊，重癥需使用人免疫球蛋白靜脈注射。

4、皮膚黏膜病變

皮膚小血管炎典型表現(xiàn)為可觸及性紫癜、網(wǎng)狀青斑?？谇粷?、生殖器潰瘍常見(jiàn)于白塞病。局部可使用糠酸莫米松乳膏，全身治療需配合沙利度胺片，合并感染時(shí)加用左氧氟沙星氯化鈉注射液。

5、全身性并發(fā)癥

系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。炎癥指標(biāo)持續(xù)升高者需警惕淀粉樣變性，需進(jìn)行血清蛋白電泳檢測(cè)。治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)需糾正營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重貧血可考慮促紅細(xì)胞生成素注射液。

血管炎患者需保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性，避免吸煙及寒冷刺激。飲食宜選擇低鹽低脂高蛋白食物，如魚類、雞胸肉、西藍(lán)花等。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、潰瘍或視力變化時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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