引起干眼癥的原因主要有淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素以及全身性疾病等。干眼癥可能與用眼過度、年齡增長、藥物副作用、眼部手術(shù)史、干燥綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光、視疲勞等癥狀。

1、淚液分泌不足

淚液分泌不足是干眼癥的常見原因之一，可能與年齡增長、自身免疫性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。隨著年齡增長，淚腺功能逐漸退化，導(dǎo)致淚液分泌減少。自身免疫性疾病如干燥綜合征可破壞淚腺組織，影響淚液分泌。某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥、利尿劑等也可能抑制淚液分泌。治療措施包括人工淚液替代治療，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。

2、淚液蒸發(fā)過快

淚液蒸發(fā)過快通常與瞼板腺功能障礙、眨眼頻率減少、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。瞼板腺功能障礙會(huì)導(dǎo)致瞼脂分泌異常，影響淚膜穩(wěn)定性。長時(shí)間盯著電子屏幕或閱讀時(shí)眨眼次數(shù)減少，也會(huì)加速淚液蒸發(fā)。環(huán)境干燥、大風(fēng)天氣或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低，均可導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快。治療措施包括熱敷瞼緣、瞼板腺按摩、使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆眼用凝膠等。

3、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙是干眼癥的重要病因，可能與慢性瞼緣炎、蠕形螨感染、激素水平變化等因素有關(guān)。瞼板腺分泌的瞼脂構(gòu)成淚膜外層，具有防止淚液蒸發(fā)的作用。當(dāng)瞼板腺堵塞或分泌異常時(shí)，會(huì)導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定。患者常伴有瞼緣充血、油脂分泌物增多等癥狀。治療措施包括熱敷、瞼緣清潔、抗生素眼膏如紅霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等。

4、環(huán)境因素

環(huán)境因素是干眼癥的重要誘因，包括空氣干燥、煙霧、粉塵、長時(shí)間使用電子屏幕等。干燥的環(huán)境會(huì)加速淚液蒸發(fā)，煙霧和粉塵可能刺激眼表導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。長時(shí)間盯著電子屏幕會(huì)減少眨眼次數(shù)，影響淚液均勻分布。改善措施包括使用加濕器、避免煙霧環(huán)境、定時(shí)休息、使用防藍(lán)光眼鏡等。

5、全身性疾病

某些全身性疾病如干燥綜合征、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可導(dǎo)致干眼癥。干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，導(dǎo)致淚液分泌減少。糖尿病患者可能出現(xiàn)角膜感覺減退，影響眨眼反射和淚液分泌。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能伴有繼發(fā)性干燥綜合征。治療需針對原發(fā)病，同時(shí)配合人工淚液緩解癥狀。

干眼癥患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕度，避免長時(shí)間使用電子設(shè)備，定時(shí)閉目休息。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等，有助于改善瞼脂質(zhì)量。外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。