腸胃癌的癥狀主要有上腹隱痛、消化不良、便血、體重下降和腹部腫塊。腸胃癌通常由遺傳因素、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、慢性胃腸疾病和吸煙酗酒等原因引起，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)胃鏡檢查、腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和病理活檢等方式確診。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是腸胃癌早期常見(jiàn)癥狀，疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。該癥狀可能與胃黏膜損傷或腫瘤壓迫有關(guān)，常伴隨反酸噯氣。若疼痛規(guī)律改變或持續(xù)加重，需警惕胃癌可能。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，但確診需結(jié)合胃鏡檢查。

2、消化不良

消化不良表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽和食欲減退，可能由腫瘤導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)功能紊亂引起。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物可能含有隔夜食物。這種情況需與普通胃炎鑒別，長(zhǎng)期消化不良者建議進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、胰酶腸溶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

3、便血

便血是腸癌典型癥狀，血液可能呈鮮紅色或暗紅色，與糞便混合或附著于表面。直腸癌可能出現(xiàn)里急后重感，結(jié)腸癌可能導(dǎo)致糞便變細(xì)。便血需與痔瘡區(qū)分，持續(xù)便血者應(yīng)做腸鏡檢查。臨床常用云南白藥膠囊、止血芳酸注射液、凝血酶凍干粉等止血藥物，但需明確出血原因后再治療。

4、體重下降

短期內(nèi)體重明顯下降是腸胃癌警示信號(hào)，可能與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)、進(jìn)食減少或吸收障礙有關(guān)。若6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%，需排查惡性腫瘤?；颊叱０殡S貧血和乏力，血常規(guī)檢查可見(jiàn)血紅蛋白降低。營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、腹部腫塊

腹部腫塊多見(jiàn)于進(jìn)展期腸胃癌，腫塊質(zhì)地硬、邊界不清且活動(dòng)度差。胃竇癌可在臍上觸及腫塊，結(jié)腸癌可能在相應(yīng)結(jié)腸走行區(qū)觸及包塊。腫塊壓迫可能導(dǎo)致腸梗阻，出現(xiàn)腹痛腹脹和停止排氣排便。此時(shí)需通過(guò)CT檢查評(píng)估腫瘤分期，治療可能涉及手術(shù)切除和化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。

腸胃癌癥狀易與普通胃腸疾病混淆，建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。日常需保持飲食規(guī)律，減少腌制、燒烤類食物攝入，戒煙限酒。出現(xiàn)不明原因癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或腫瘤科就診。術(shù)后患者應(yīng)遵循少食多餐原則，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免進(jìn)食粗糙刺激性食物。