美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

外傷切記隨意用藥——小心患有外陰潰瘍

摘要:本例患者為56歲女性,于三周前出現(xiàn)無誘因的外陰瘙癢、灼痛感等癥狀,自用婦炎潔洗液后病情未見好轉(zhuǎn),反而逐漸加重,遂至我院治療。經(jīng)檢查,確診為外陰潰瘍。入院后經(jīng)靜脈滴注、口服藥物、外用藥物治療后,病情基本痊愈,予以出院。

【基本信息】女、56歲

【疾病類型】外陰潰瘍

【就診醫(yī)院】沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

【就診時(shí)間】2016年4月

【治療方案】藥物治療:甲硝唑葡萄糖注射液抗菌+復(fù)方乳酸溶液清洗陰道+口服替硝唑膠囊抗菌+胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫+外用阿昔洛韋乳膏抗病毒

【治療周期】住院治療6天,一周后進(jìn)行復(fù)查

【治療效果】患處瘙癢、灼痛感消失,白帶正常,無異味,陰道鏡檢查結(jié)果無異常,患者病情基本痊愈

一、初次面診

2016年4月,我接診了一名56歲的女性患者,患者神志清晰、步態(tài)正常、語言清晰。我開口詢問她哪里不舒服,她告訴我自己于三周前出現(xiàn)了外陰瘙癢、灼痛感等癥狀,并且伴有白帶增多,有異味。我詢問她是否進(jìn)行過治療,她告訴我發(fā)病初期,自己并沒有重視,以為只是簡(jiǎn)單的婦科炎癥,于是自用了婦炎潔洗液,但癥狀并未減輕。四天前,患者的癥狀加重,出現(xiàn)明顯的灼痛感且白帶量大帶血,于是她來到我院尋求治療。自發(fā)病以來,患者大小便正常,飲食良好,無發(fā)熱、惡心、乏力、腹痛等癥狀?;颊邿o家族傳染和遺傳病史。在與患者溝通過程中,我了解到其之前外陰受過創(chuàng)傷,當(dāng)時(shí)隨意在藥店買了藥物進(jìn)行涂抹,之后也沒有特別注意護(hù)理,導(dǎo)致傷口一直沒徹底痊愈。

我為她進(jìn)行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)其外陰充血,外陰皮膚有破潰。結(jié)合患者病癥和具體情況,我初步判斷患者為外陰潰瘍,外陰潰瘍可由細(xì)菌、病毒刺激下引起,主要表現(xiàn)即為外陰皮膚破潰、疼痛等,和該名患者的癥狀極度相似。我建議患者入院進(jìn)行治療,完善相關(guān)檢查,診斷出明確誘因,再進(jìn)行具體治療。該患者也意識(shí)到了問題的嚴(yán)重性,要求住院進(jìn)行治療,我為其辦理了住院手續(xù)。

二、治療經(jīng)過

患者入院后,我為其進(jìn)行了陰道鏡檢查,檢查結(jié)果顯示患者陰道口周圍可見潰瘍面,皮表附著膿性分泌物,小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜充血,可見潰瘍面,外陰未見明簇集小水泡,所以排除生殖器皰疹的可能。我又為患者進(jìn)行了弓形蟲、風(fēng)疹、巨細(xì)胞、單純皰疹等病毒抗體檢查,發(fā)現(xiàn)其巨細(xì)胞病毒IgG抗體、單純皰疹病毒1型IgG抗體、單純皰疹病毒2型IgG抗體指標(biāo)明顯升高,再次明確患者為皰疹病毒感染引發(fā)的外陰潰瘍。

針對(duì)其病癥,我為其注射甲硝唑葡萄糖注射液,并開具替硝唑膠囊,可以達(dá)到一定的抗菌作用。為了保護(hù)患者陰道環(huán)境,我為其開具了復(fù)方乳酸溶液以清洗陰道。除此之外,我使用胸腺肽腸溶片,為患者增強(qiáng)免疫,同時(shí)給予阿昔洛韋乳膏進(jìn)行抗病毒治療。

圖1病毒抗體檢查(風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹細(xì)胞IgG抗體異常)

三、治療效果

經(jīng)過6天的住院治療,患者外陰部瘙癢、灼痛感等癥狀好轉(zhuǎn),白帶正常無異味。陰道鏡檢查患者陰道口周圍潰瘍面逐漸恢復(fù)正常,小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜正常,潰瘍面基本消失?;颊哒w狀態(tài)良好,病情基本痊愈,可以辦理出院,為此我和患者都感到非常高興。我為患者開具了外用阿昔洛韋乳膏作為出院藥物,并囑咐她一周后前來醫(yī)院復(fù)查。

患者來院復(fù)查時(shí),自述外陰部瘙癢、灼痛感等癥狀均已消失,陰道鏡檢查結(jié)果顯示其潰瘍面已全部消失,患者病情已痊愈。

四、注意事項(xiàng)

住院期間,患者積極配合醫(yī)院進(jìn)行治療,取得了不錯(cuò)的治療效果,為了患者的健康,出院時(shí)我專門為其書寫了一些注意事項(xiàng):

1.出院后注意飲食,禁止食用海鮮、辛辣刺激、生冷的食物,避免飲酒,適當(dāng)進(jìn)食肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,提高自身免疫力。

2.日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,可以用溫水洗外陰,同時(shí)勤換內(nèi)褲,保持皮損處的干燥和清潔。

3.治療期間禁止性行為,病情恢復(fù)后,要避免不安全性行為。

4.平時(shí)注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如太極拳、瑜伽等,增強(qiáng)自身抵抗力。

5.若恢復(fù)期間,再次出現(xiàn)外陰破潰、疼痛、瘙癢或水皰等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。

五、個(gè)人感悟

外陰潰瘍是婦科門診常見病,主要發(fā)生在陰蒂和陰道口區(qū)域,主要表現(xiàn)為外陰皮膚破潰、疼痛及陰道排液。該疾病可通過性傳播、間接接觸傳播,也可由前庭大腺炎、外陰接觸性皮炎引發(fā)。該疾病以藥物治療為主,一般預(yù)后良好,但部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果患者出現(xiàn)外陰破潰,伴疼痛、瘙癢或水皰等癥狀,需及時(shí)就醫(yī),不能耽擱病情。該名患者在治療中也表示以后出現(xiàn)不良病癥會(huì)及時(shí)前往醫(yī)院,并且會(huì)在日常生活中注意衛(wèi)生和性健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>