肝癌典型癥狀主要有疼痛、黃疸、腹脹及肝臟腫大等，其中肝臟腫大可以是由肝臟腫瘤之外的其他原因引起的，所以要判斷肝腫大是否為肝癌引起，就應(yīng)該知道肝癌引起的肝臟腫大的特征。
原發(fā)性肝癌肝腫大常表現(xiàn)為右上腹肋下或上腹部劍突下出現(xiàn)腫塊，手摸到腫塊時能感覺質(zhì)地堅硬，猶如石頭，有時可以在肝臟的表面摸到高低不平的結(jié)節(jié)，肝臟的邊緣形狀也不規(guī)則。如果做超聲檢查，肝臟內(nèi)有和周圍肝臟實質(zhì)回聲不一樣的結(jié)節(jié)，可以呈低回聲、不均勻回聲或高回聲；如果做CT檢查，也能夠發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有和周圍肝實質(zhì)密度不一樣的低密度結(jié)節(jié)。
肝癌引起的肝腫大多見于肝癌晚期，因為肝臟在腹腔內(nèi)，肝癌結(jié)節(jié)有時也不一定能夠被摸到，因此肝臟不腫大，也不能排除肝癌的存在，通過超聲或CT檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)部的腫塊。
肝臟腫大時需要做腫瘤標志物檢查，更重要的是需要做肝臟的影像學(xué)檢查，如超聲、CT或者核磁共振檢查，大多可以發(fā)現(xiàn)肝癌，并可和其他原因引起的肝臟腫大鑒別。
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溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝癌多發(fā)淋巴結(jié)是什么
在臨床上晚期肝癌的病人，會發(fā)生轉(zhuǎn)移，和其腫瘤一樣，會發(fā)生三個方面的轉(zhuǎn)移，第一個通過血液，第二個通過淋巴道，第三個通過局部的浸潤，通過血行轉(zhuǎn)移很好理解，比如通過血行到達了肺，出現(xiàn)了肺的轉(zhuǎn)移，通過局部的浸潤，比如侵犯到了腹膜等等，這是局部的浸潤轉(zhuǎn)移，還有一種途徑，通過淋巴道引起轉(zhuǎn)移，比如通過肛門部的淋巴結(jié)，然后腹膜后的淋巴結(jié)等等，逐漸的經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)移途徑，然后逐漸由近向遠處轉(zhuǎn)移。所以肝癌是可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，轉(zhuǎn)移的途徑可以通過由近到遠的方式逐漸出現(xiàn)，全身各個部位的淋巴結(jié)都有可能出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移，只要有淋巴管的地方，有淋巴循環(huán)的地方都可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，這和血行轉(zhuǎn)移一模一樣，都可以出現(xiàn)各個臟器的轉(zhuǎn)移，就是肝癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的問題，當(dāng)然能不能夠出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跟病人的病理特性，跟病人的病理分型，根據(jù)病人的體質(zhì)，根據(jù)病人的治療的手段都有關(guān)系。語音時長 01:3870796次收聽 2021-12-30 -
肝癌治愈后還會得乙肝嗎
乙肝病毒和肝癌有密切的關(guān)系。有的肝癌是沒有病原學(xué)的，患者沒有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。這種情況下，病人通過手術(shù)（尤其是小肝癌）治愈后，還有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通過血液傳播，更容易感染免疫力低的病人，沒有抵抗乙肝病毒的屏障會感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基礎(chǔ)的肝癌病人，要通過長期的控制乙肝病毒的復(fù)制來達到根治的目的。63135次播放 2021-08-30
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肝癌抽水檢查的危害大嗎
肝癌的病人抽腹水，需要根據(jù)情況判斷分析。1.作為一種診斷來說，患者腹痛、肝臟的腫塊，醫(yī)生要確定是否有肝臟的破裂，這個時候要抽腹水。2.晚期肝癌的病人會出現(xiàn)腹水，當(dāng)進行干預(yù)以后腹水仍無法排出的時候，那就需要抽水來減輕癥狀。要根據(jù)臨床具體的情況來進行確定的，而不是一概而論就說來進行抽。當(dāng)病人有一定的腹水，不足以這個引起腹脹、腹痛等表現(xiàn)，可以不抽，那么通過保守的辦法來減輕他的癥狀。所以肝癌病人的這個腹水要根據(jù)臨床具體的情況來進行確定的。62171次播放 2021-08-30
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肝癌吐血就是快了嗎
肝癌吐血至少有兩種情況。最常見的一種情況，就是肝癌是由慢性肝病，主要是慢性肝炎、肝硬化發(fā)展而來的肝癌。在慢性的肝硬化的發(fā)展過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張，擴張的靜脈壁很薄，如果吃比較硬的東西，或者是特別油膩不好消化的東西，很容易出現(xiàn)上消化道出血，這個時候可能肝癌是剛剛開始，這個時候出現(xiàn)了吐血，不是快了的情況，是一種常見的情況。這種情況只要通過手術(shù)的辦法，主要是一些血管硬化的辦法，止血以后就沒有問題了。如果是肝癌本身引起來的吐血，可能一般就是比較晚期的表現(xiàn)。83488次播放 2021-05-10
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膽管肝癌治療方法
肝內(nèi)膽管細胞癌是原發(fā)性肝癌的一種臨床病理類型，約占原發(fā)性肝癌的百分之五到三十。肝內(nèi)膽管細胞癌發(fā)病率較低，早期缺乏特異性臨床表現(xiàn)，確診率低，對放療、化療不敏感，因此其預(yù)后也較差。
28457次瀏覽 2020-12-10
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌術(shù)后能生小孩嗎
我們的肝臟出現(xiàn)癌變的話叫做肝癌，這是由于我們肝臟內(nèi)的細胞而導(dǎo)致的一種疾病，而如果是由于我們身體中的其他器官出現(xiàn)癌變而轉(zhuǎn)移到肝臟形成惡性腫瘤的話就叫做繼發(fā)性肝癌，肝癌這種疾病在我們國家的發(fā)病率是非常高的，屬于一種惡性腫瘤，肝癌術(shù)后能生育嗎，下面來看看專家是怎么說的。
57859次瀏覽 2020-11-20
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原發(fā)性肝癌的幾種一般都是什么癥狀
許多患者由于對肝癌的認識不足,在出現(xiàn)一些早期癥狀的時候,常誤認為自己是患了其他疾病而去就診,有可能因此而延誤診斷.原發(fā)型肝癌常見的癥狀主要有以下幾種.
64959次瀏覽 2020-09-16
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肝癌的手術(shù)方式有什么
肝癌的手術(shù)方式根據(jù)肝癌分期和腫瘤大小。早期進行根治性治療，中晚期進行手術(shù)切除。肝癌早期，手術(shù)方式是根治性治療，切除腫瘤和周圍的正常肝，保證它有一個安全的范圍。中晚期腫瘤，手術(shù)切除，減瘤治療或?qū)ΠY治療，腫瘤生長比較快、比較大，侵犯到周圍組織，引起周圍組織出血或者胃腸道梗阻，做手術(shù)切除治療，不是針對腫瘤本身治療，而是為了緩解腫瘤引起的癥狀。手術(shù)的目的是為了止血、剪除胃腸道梗阻。使患者的免疫功能得到恢復(fù)。做介入治療以后，使腫瘤縮小，分期得到改善，進行二期手術(shù)治療，通過介入治療、化療或局部消融治療，使患者腫瘤分期提前到更早的分期，給手術(shù)切除提供機會。語音時長 01:3754999次收聽 2020-03-24 -
射頻消融和微波消融治療肝癌哪個比較好
射頻消融和微波消融這兩種辦法，對肝腫瘤安全有效，沒有明顯差異，根據(jù)不同科室和醫(yī)院自身條件進行選擇。優(yōu)點是短期內(nèi)能夠大范圍的銷毀腫瘤組織，對于肝內(nèi)安全區(qū)域，比較大的肝腫瘤使用微波消融治療。射頻消融治療，功率相對低比較穩(wěn)定，安全范圍，也是比較可控的。對于危險部位的腫瘤射頻消融安全性更好，射頻消融受血流的冷卻效應(yīng)影響，出血供的腫瘤，較大的血管，旁邊的腫瘤效果可能會有一定的影響。微波消融受血流冷卻的影響會相對小。部分的文獻和研究比較射頻消融和微波消融兩種治療手段。都是射消融治療腫瘤，采用高溫使腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死，達到局部滅活的效果。兩者是在腫瘤的滅活率，局部復(fù)發(fā)率，并發(fā)癥和長期生存結(jié)果方面，沒有明顯差異。語音時長 01:4261849次收聽 2020-03-24 -
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有什么
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥，還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過五厘米、腫瘤沒有侵犯大的血管、膽管、沒有肝外轉(zhuǎn)移，基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時對一些進展性的肝癌，腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大，射頻消融也是可以應(yīng)用的，要跟其他的方法，進行有效的聯(lián)合，例如對于比較大的肝癌，射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供，甚至縮小腫瘤，也是可以進行射頻消融治療?；蛘吒蝺?nèi)的病灶是多發(fā)的，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合，切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時進行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤，都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進步，現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來越廣，已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地擴展到了進展期的肝癌。很多學(xué)者認為，即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時候，它減輕了腫瘤的負荷，這時候再聯(lián)合一些其他的治療方法，可能也能夠改善患者整體的生存效果。語音時長 01:4157721次收聽 2020-03-24 -
肝癌晚期肝腹水應(yīng)該怎么辦
肝癌晚期如果不能手術(shù)的通過放療、化療、介入治療、分子靶向治療，使腫瘤體積縮小減輕對血管的浸潤、壓迫減少腹水的形成，如果說是低蛋白血癥營養(yǎng)不良引起的腹水，要盡可能的補充白蛋白補充優(yōu)質(zhì)的血漿，來提高膠體的滲透壓減輕腹水同時配合利尿藥的應(yīng)用，來進行腹水的這種治療必要時還有腹腔穿刺，置管、放腹水這種方式如果說是癌性腹水，要積極的進行癌性腹水的治療主要指的是穿刺后進行腹腔的，化療藥物的盥洗治療或腹腔熱效應(yīng)的治療。一般給予一定溫度的高于常溫的40度左右的熱水當(dāng)然是熱的生理鹽水或蒸餾水，進行腫瘤細胞的這種破壞減輕癌性的腹水總之，肝癌晚期出現(xiàn)腹水原因非常多見，針對不同的病因采取不同的治療方式。肝癌晚期往往合并腹水，而且腹水非常大量很頑固。肝癌引起的腹水一般是兩個原因，一個是肝癌腫瘤細胞壓迫血管主要壓迫的是門靜脈，引起的滲漏性的這種腹水還有一種是肝癌晚期的營養(yǎng)不良低蛋白血癥，引起的漏出性的這種腹水當(dāng)然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水，主要指的是肝癌細胞的種植、轉(zhuǎn)移、擴散引起的癌性腹水，針對不同的病因治療方案當(dāng)然也不一樣，比如是肝臟腫瘤壓迫引起的腹水，強調(diào)的是能手術(shù)的當(dāng)然盡量手術(shù)。語音時長 02:2555853次收聽 2020-03-05 -
肝癌病理免疫組化報告
通常情況下，患者切下來標本，要做免疫組化，ck，hepa1，aafp，ki67，cd34，ck7，cea是免疫組化的標記物。在一般情況下，對于患者切下來的病理，需要通過顯微鏡，來觀察細胞的形態(tài)是屬于良性，還是惡性。如果是屬于惡性的細胞核，會出現(xiàn)一些異常的情況。例如核質(zhì)的密度，會出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。還有雙核，或者是多核等異型性的細胞核。另外，還需要再進一步地觀察腫瘤的來源。ck是角蛋白，ck高就提示是上皮來源；ck7是細胞角蛋白中間的一種，甲胎蛋白是肝細胞的來源；cd34高就提示是血管來源；ki67是腫瘤的生長指數(shù)，ki67如果很高，就提示腫瘤的生長，非常活躍。也就是說，腫瘤的惡性程度，相對會比較高；cea是指癌胚抗原，一般可以表示出腫瘤實際上，是來源于腺癌，比如消化道腫瘤、腸癌以及胃癌等。58075次播放 2018-09-20
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小肝癌射頻5年沒復(fù)發(fā)還有危險嗎
小肝癌射頻5年沒復(fù)發(fā)還有危險嗎?肝癌手術(shù)后主要就是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的治療，只要治療得腫瘤不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就不影響病人正常生存時間，接下來病人可以服用中藥調(diào)理。中醫(yī)治療肝癌術(shù)后根據(jù)“扶正祛邪”的原則，攻補兼施，一方面用“扶正”藥促進病人身體恢復(fù)，避免其它并發(fā)癥出現(xiàn)。
61480次瀏覽 2018-07-31
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肝癌檢查方法有哪些
隨著醫(yī)療技術(shù)的提高目前臨床上診斷肝癌的方法日趨增多，大家如果出現(xiàn)了疑似肝癌的癥狀，要及時的進行檢查診斷才行，因為對于肝癌這種嚴重的疾病來說，早期發(fā)現(xiàn)有著重大的意義，也增加治療的希望，減少患者的痛苦。
61959次瀏覽 2018-07-21
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流鼻血的原因及治療方法是什么
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