兒童乙肝患者是乙肝群體中的特殊群體。相對(duì)應(yīng)的，兒童乙肝的治療方式也不可以一概而論。兒童乙肝的治療原則需要先判斷是否有治療的必要，然后再根據(jù)病情選擇安全性高的藥物。并且要密切觀察治療效果，長期堅(jiān)持治療。
判斷是否需要治療
大多數(shù)感染乙型肝炎病毒的兒童處于免疫耐受期，這個(gè)時(shí)候乙肝病毒和免疫系統(tǒng)暫時(shí)還能和平共處，并不需要抗病毒治療。即使使用抗病毒治療效果也不會(huì)很理想;如果患者出現(xiàn)了肝功能異常，就應(yīng)該實(shí)行抗病毒治療。
選擇合適的藥物
兒童乙肝患者確實(shí)需要進(jìn)行抗病毒治療，選藥要首先考慮那些副作用少、安全性高、臨床應(yīng)用時(shí)間長的藥品。一旦選錯(cuò)藥物，有可能給患者帶來不可恢復(fù)的損傷。
由于干擾素類藥物對(duì)兒童的副作用比較大，不建議使用。臨床上對(duì)兒童乙肝患者一般使用口服核苷類藥物。國外已經(jīng)批準(zhǔn)了拉米夫定用于兒童乙肝治療，但是由于我國沒有拉米夫定的兒童使用劑型，如果兒童乙肝患者需要治療，必須在家長充分理解和配合的情況下，使用成人劑型進(jìn)行治療。
乙肝治療時(shí)間一般較長，需要家長監(jiān)督治療。同時(shí)，醫(yī)生還需要根據(jù)病情定期的隨訪和檢測病情的變化。要第一時(shí)間根據(jù)乙肝患者的治療情況制定合理的方案，堅(jiān)持治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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接種乙肝疫苗后需間隔多長時(shí)間再加強(qiáng)注射
沒有固定的年齡、期限規(guī)定，多久需要再補(bǔ)種一次，而是根據(jù)抗體的水平情況。接種乙肝疫苗后，會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護(hù)性抗體，可以抵抗乙肝病毒的感染，接種乙肝疫苗后，每個(gè)人產(chǎn)生抗體的水平是不一樣的，抗體產(chǎn)生的水平越高，持續(xù)時(shí)間就越長。如果抗體水平很高，超過1000U/ml，可能十年以后再查都沒有問題。如果抗體水平只100U/ml多，建議過兩年再復(fù)查一次，如果抗體下降的比較快，就可以再考慮進(jìn)行補(bǔ)種乙肝疫苗，總之要根據(jù)抗體的數(shù)量、抗體的滴度來確定多長時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。語音時(shí)長 01:0683518次收聽 2021-07-09 -
患乙肝孕婦可以羊水穿刺嗎
患乙肝的孕婦一般根據(jù)情況，如果病毒載量不是太高或者一般狀況還好，如果實(shí)在是有必要進(jìn)行羊水穿刺，還是可以考慮進(jìn)行羊水穿刺的。要看具體的情況來進(jìn)行斟酌，因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)有適用于乙肝孕婦使用的抗病毒藥物了，如果有乙肝的孕婦病毒載量比較高，在孕晚期的時(shí)候建議還是吃抗病毒的藥物，把病毒的復(fù)制控制下來之后，就可以大大降低羊水穿刺繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果肝功能比較正常，病毒載量也比較低的狀況，羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)就可以降低一些。如果實(shí)在有必要進(jìn)行羊水穿刺，也可以考慮。但是大多數(shù)有乙肝的孕婦，還是建議定期監(jiān)測乙肝病毒。語音時(shí)長 01:0271191次收聽 2021-06-25 -
第二針乙肝疫苗60天才打有影響嗎
若第二針，間隔的時(shí)間超過1個(gè)月，可能會(huì)影響免疫療效，但是即便延長，也要及時(shí)地接種。接種乙肝疫苗之前，需要檢測乙肝表面抗體具體數(shù)值，抗體完全是陰性的，一般需要按照正規(guī)的免疫程序，即016，這個(gè)時(shí)間間隔來進(jìn)行接種，第一針打完間隔1個(gè)月，打第二針，再間隔5個(gè)月接種第三針。78188次播放 2021-06-10
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什么是乙肝病毒抗體
乙肝病毒抗體在血清當(dāng)中能夠查到三種抗體，有表面抗體、E抗體和核心抗體這三種抗體。由于乙肝病毒感染機(jī)體以后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，乙肝病毒有不同的成分，表面抗原就刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，E抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生E抗體，核心抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生核心抗體，這些抗體我們也稱為乙肝病毒感染的血清標(biāo)記物。醫(yī)生可以通過這些抗原抗體的分析，也就是通過檢查乙肝兩對(duì)半的血清標(biāo)記物，來分析這個(gè)人對(duì)乙肝有沒有免疫力，有沒有曾經(jīng)感染過乙肝病毒，目前機(jī)體還有沒有乙肝病毒存在等。103149次播放 2021-06-10
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經(jīng)常熬夜對(duì)乙肝有什么影響
乙肝患者熬夜是會(huì)加重肝損傷的，經(jīng)常熬夜，身體長期處于一個(gè)疲勞狀態(tài)，會(huì)使乙肝患者的情緒不穩(wěn)定，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，神經(jīng)功能紊亂，免疫力下降及肝損害加大。適當(dāng)?shù)男菹⒛軠p少乙肝患者的體力消耗，增加肝臟的供血和供養(yǎng)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，所以乙肝患者應(yīng)該注意休息，保持心情愉快，適當(dāng)活動(dòng)，合理飲食。使肝臟處于一個(gè)良好的狀態(tài)，保證肝臟的正常解毒和合成分泌功能，乙肝病人一定要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，防止身體的負(fù)荷過重而加重肝臟損傷?，F(xiàn)在的情況是存在乙型肝炎病毒感染，控制乙肝病情進(jìn)展一方面藥物治療，另一方面病人自我條理，熬夜會(huì)改變免疫平衡狀態(tài)，是自己發(fā)病。所以乙肝病人要注意心態(tài)，休息，不能熬夜，忌酒，注意飲食也很重要。以免使病情變?yōu)榛顒?dòng)期，加重病情。語音時(shí)長 01:2391605次收聽 2021-06-09 -
小孩臉色發(fā)黃是乙肝嗎
乙肝病人有時(shí)有臉色發(fā)黃、面色晦暗的情況。有的時(shí)候，比如像貧血，或者是有些新生兒的黃疸，都會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)黃，但是患者往往不是得了乙肝，可能是其他原因，其他的因素導(dǎo)致的，這時(shí)可能需要去醫(yī)院完善相關(guān)的血液系統(tǒng)檢查，來判斷臉色發(fā)黃的原因?；颊咭部梢匀メt(yī)院，完善乙肝相關(guān)的檢查，如乙肝五項(xiàng)、乙肝六項(xiàng)的檢查，如果乙肝表面抗原沒有問題，有乙肝保護(hù)性的抗體，基本上不用擔(dān)心患有乙肝，這時(shí)候臉色發(fā)黃可能是其他原因所致。73249次播放 2021-03-31
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乙肝病的癥狀有哪些
眾所周知，乙肝是一種危害性很大的疾病，而且它的傳染性極強(qiáng)，此病對(duì)人們的健康造成了很大的威脅，所以生活中人們也越來越關(guān)注此病，專家提出，了解乙肝的癥狀表現(xiàn)，就能讓乙肝患者早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而可避免病情更加的嚴(yán)重，那么乙肝病的癥狀有哪些呢？
28035次瀏覽 2020-12-10
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了解一下乙肝遺傳不
乙肝已經(jīng)成為人們生活中比較常見而且讓人們非常害怕的疾病，乙肝是一種嗜肝病毒，這種疾病的發(fā)生給人們的健康造成了嚴(yán)重的威脅，乙肝也是具有很強(qiáng)的傳染性的，因此很多人對(duì)于乙肝患者也是敬而遠(yuǎn)之的，那么乙肝遺傳不？這也是很多的乙肝患者都很關(guān)心的問題。
26401次瀏覽 2020-12-10
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慢性乙肝病毒攜帶不容忽視
我國絕大多數(shù)慢性乙型肝炎是由慢性病毒攜帶者演變而來的，因此我們不能掉以輕心。必須及時(shí)作出準(zhǔn)確的判斷，以指導(dǎo)治療。
59803次瀏覽 2020-09-16
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乙肝傳染嗎
乙肝的確是一種傳染性的肝病，在正常情況下我們?nèi)プ鲶w檢，我們的乙肝五項(xiàng)應(yīng)該完全是陰性的。你如果做體檢拿到乙肝五項(xiàng)的結(jié)果，所有的結(jié)果全是陰性，也就我們常說的全是減號(hào)，它就代表你體內(nèi)沒有接觸過乙肝病毒。如果你進(jìn)行了乙肝疫苗的接種，這種情況下你去做乙肝五項(xiàng)檢測，正常情況它會(huì)出現(xiàn)表面抗體的陽性，代表你進(jìn)行疫苗接種以后成功了，出現(xiàn)了保護(hù)性的抗體，它的乙肝五項(xiàng)的結(jié)果，實(shí)際上就是反映了我們乙肝病毒感染以后，它的這種不同疾病的狀態(tài)。乙肝病毒是一個(gè)傳染性的病毒，它的主要傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播這樣的三種傳播途徑。所以如果有血液制品的接觸，如果有這種異常的一些性行為，或者是家里有這種比如父親、母親或者是祖父母這一代有乙肝病毒的感染，這些可能都屬于乙肝病毒感染的高危人群，這種情況下都應(yīng)該做相應(yīng)的乙肝表面抗原等的檢測，來發(fā)現(xiàn)我們是否感染了乙肝病毒。語音時(shí)長 01:5461034次收聽 2020-03-09 -
乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染嗎
乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染嗎？發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性半年以上，肝功能始終正常者，可診斷為慢性乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者有發(fā)展為癥狀性乙肝、肝硬化的可能，也有部分人始終處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)完成系統(tǒng)檢查并堅(jiān)持定期復(fù)查、做好日常防護(hù)，盡量避免病情進(jìn)展。目前，針對(duì)于乙肝病毒攜帶者是否需要治療及如何治療應(yīng)結(jié)合相關(guān)化驗(yàn)、檢查綜合評(píng)估。一般認(rèn)為最好的方法是進(jìn)行肝臟活組織穿刺檢查，根據(jù)肝臟是否已有病變及炎癥病變嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等治療方法。對(duì)于不接受肝臟穿刺活檢的病人，可綜合評(píng)估乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA檢測、肝功能及肝臟B超等檢查來推測患者肝臟是否存在損害，制定相應(yīng)治療方案。乙肝病毒攜帶者還應(yīng)關(guān)注脂肪肝和酒精性肝病的預(yù)防，從而減少肝臟的額外損傷。因此，乙肝病毒攜帶者在日常生活中要做到均衡飲食，少食油膩肥厚的食物，多食瓜果蔬菜及補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)，戒煙忌酒，合理安排作息、適當(dāng)多飲水、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。另外，女性乙肝病毒攜帶者，若有生育準(zhǔn)備應(yīng)先到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病情評(píng)估并加強(qiáng)孕期防護(hù)，此類病人所產(chǎn)嬰兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白進(jìn)行主動(dòng)免疫。語音時(shí)長 02:0658824次收聽 2020-02-13 -
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高什么原因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般指丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是急性肝細(xì)胞損害的敏感標(biāo)志。一般情況下，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高可能是過度勞累、長期熬夜、肝細(xì)胞損傷、慢性乙型病毒性肝炎、脂肪肝等因素引起的。具體分析如下：
59880次瀏覽 2019-11-20
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乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染嗎
乙肝病毒攜帶者是可以傳染。因?yàn)橐倚透窝资且环N傳染性疾病，可以通過三種途徑傳播：第一，血液途徑。第二，母嬰途徑。母嬰途徑傳播在國內(nèi)非常多見，尤其是家庭集聚型，母親有乙型肝炎，孩子可能都會(huì)被感染。第三，性途徑。比如夫妻雙方一方有乙型肝炎，另外一方就是高危人群。醫(yī)生會(huì)建議女方一定要注射乙肝疫苗，否則就有可能被感染。所以，乙型肝炎病毒是通過以上三種途徑傳播。不論是小三陽、大三陽、攜帶狀態(tài)或者是已經(jīng)發(fā)生了炎癥，都有可能會(huì)造成感染。64077次播放 2019-09-12
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乙肝活動(dòng)期的治療
乙肝的活動(dòng)期最有效的治療方案是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外，如果肝炎發(fā)作非常劇烈，轉(zhuǎn)氨酶升高超過200，或者出現(xiàn)膽紅素的升高，這時(shí)可以短期的使用一些保肝的藥物。根據(jù)目前的醫(yī)療水平，抗病毒治療并不能夠根治乙肝，仍需要長期維持治療。現(xiàn)在的抗病毒治療的藥物分為兩類，第一類是需要肌肉注射或者皮下注射的干擾素類藥物。另一類藥物是口服的核苷類藥物，這類藥物的副作用非常少，而且有效率也非常高，現(xiàn)在已經(jīng)是使用最為廣泛，最為普及的一種抗病毒治療的藥物。50674次播放 2019-01-23
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哪些乙肝媽媽應(yīng)謹(jǐn)慎生二胎
雖然乙肝二孩時(shí)代有很多好消息，但并非所有乙肝媽媽都適合生育二孩，有些乙肝媽媽應(yīng)謹(jǐn)慎選擇生育二孩。年齡較大且有反復(fù)人工或自然流產(chǎn)史的媽媽須謹(jǐn)慎。因?yàn)樵俅螒言械牧鳟a(chǎn)率仍較高，而且可能容易發(fā)生宮外孕。
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