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胎兒有臍帶繞頸該怎么處理

產(chǎn)科的臨床工作中，經(jīng)常被問到的一個(gè)問題是：大夫，超聲提示胎兒有臍帶繞頸，是否能自己生下來?寶寶會(huì)不會(huì)缺氧啊?

回答這個(gè)問題之前，我們先來了解一下臍帶的功能有哪些。臍帶是連接母親和子宮腔內(nèi)寶寶的通路，是維系胎兒生命的重要通道。任何造成臍帶血流中斷的因素都可以引起胎兒窘迫，甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。

一般足月的孕婦，臍帶長度在30cm-100cm，小于30cm為臍帶過短，在分娩過程中，可以阻礙胎兒下降，胎盤早剝等影響臍帶血運(yùn)，新生兒窒息甚至死亡。其實(shí)，臍帶繞頸的核心問題不是繞幾周，而是繞頸后剩余臍帶的長度，如果剩余臍帶小于30cm，則分娩時(shí)就很危險(xiǎn)了。

以目前的檢測(cè)手段，在產(chǎn)前超聲只能看出臍帶是否繞頸以及繞頸的周數(shù)，至于臍帶的長度，我們無法得知。對(duì)于臍帶繞頸2周及以上的孕婦，如無其他剖宮產(chǎn)的因素，可在產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察胎兒下降情況，一般情況下是可以經(jīng)過陰道分娩的。但大家需要知道的是，分娩過程中，并不是僅僅存在這一個(gè)因素來影響產(chǎn)程是否順利，如出現(xiàn)其他因素影響經(jīng)陰道分娩，孕婦及家屬不應(yīng)僅執(zhí)著于臍帶繞頸這一個(gè)問題上。

總之，臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的指征，無需談之色變，經(jīng)過科學(xué)的產(chǎn)檢及臨床上嚴(yán)密的觀察，多數(shù)此類情況的孕婦仍可經(jīng)過陰道分娩。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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