患兒男，6月大，頭大，反應(yīng)遲鈍。
CT：左側(cè)腦室巨大顯著擴張，局部腦皮層消失。
診斷：左側(cè)腦室巨大穿通畸形囊腫。
手術(shù)：囊腫腹腔分流手術(shù)。
隨訪：術(shù)后17月復(fù)查，患兒發(fā)育正常，無神經(jīng)功能缺陷。
CT復(fù)查：囊腫明顯縮小，伴相應(yīng)區(qū)域腦皮層發(fā)育。
分析：由于各種原因，如局部腦血栓形成，或栓塞，可導(dǎo)致患兒出生后局部或大部腦發(fā)育不全，如腦萎縮致腦室擴張，形成本例的腦室巨大穿通畸形囊腫，造成患兒語言、肢體功能障礙，甚至癲癇頻繁發(fā)生。對于孩子的異常表現(xiàn)，家長應(yīng)予以重視頭顱影像學(xué)檢查，如CT或MRI檢查，能幫助確診。除應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療外，囊腫分流手術(shù)可謂有效而神奇。
本例術(shù)后17月復(fù)查CT，顯示囊腫明顯縮小，腦皮層適度發(fā)育，神經(jīng)功能未出現(xiàn)明顯異常;而且類似病例在未來數(shù)年的成長過程中還有較大的繼續(xù)腦發(fā)育和機能康復(fù)的余地。因此，對本病患兒，關(guān)注重視，早期檢查，會收到良好的治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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嗜中性粒細(xì)胞絕對值偏低怎么回事
嗜中性粒細(xì)胞絕對值偏低，最常見因素就是發(fā)生某些病毒感染性疾病引起。其次，也可能是服用某些藥物，比如化療藥物，或者抗生素類藥物，比如青霉素類或者頭孢類抗生素，以及一些非甾體類消炎止痛藥物，大劑量長期使用后，都很容易引起嗜中性粒細(xì)胞絕對值偏低。還有，如果患有某些血液系統(tǒng)疾病，活風(fēng)濕免疫性疾病和脾功能亢進等，也會引起嗜中性粒細(xì)胞絕對值偏低。做血常規(guī)檢查，如果出現(xiàn)嗜中性粒細(xì)胞絕對值偏低，就會影響人體免疫功能導(dǎo)致身體免疫力下降，合并感染一些感染性疾病。需要積極配合醫(yī)生，針對具體病因，對癥處理。語音時長 01:0877486次收聽 2021-05-20 -
腦血管畸形的誘發(fā)因素有哪些
通常情況下，腦血管畸形的誘發(fā)因素有放射性物質(zhì)刺激、胚胎發(fā)育異常、顱腦感染。具體分析如下：
54269次瀏覽 2020-06-18
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腦血管畸形影響壽命嗎
腦血管畸形是一種先天性疾病，會引起的患者出現(xiàn)自發(fā)性的腦出血和癲癇，對患者的身體健康有著較大的影響。通常腦血管畸形要通過手術(shù)進行治療，在手術(shù)治療以后，一般不會影響患者的壽命，能和正常人一樣。
59312次瀏覽 2020-04-14
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腦血管畸形會引起偏癱嗎
腦血管畸形可能會引起偏癱。除了偏癱，還會有出血、搏動性頭痛、癲癇、失語、頭暈等一些癥狀出現(xiàn)，患病后一定要盡早的治療。
61377次瀏覽 2020-04-13
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腦血管畸形吃什么藥
腦血管畸形臨床上沒有治療的特效藥物，該疾病最好的治療方法就是切除異常血管手術(shù)治療以及介入栓塞治療。如果實在無法進行手術(shù)治療，可以喝對應(yīng)發(fā)病癥狀的相關(guān)藥物。
55955次瀏覽 2020-04-13
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腦血管畸形是腦瘤嗎
腦血管畸形是不是腦瘤？腦血管畸形和腦瘤完全是兩個概念，血管畸形就是我們講到的它可以有動靜脈畸形，也可以有腦部的毛血管擴張，它可以有比如說動脈瘤，也可以有靜脈瘤等等這些腦血管畸形。但是腦瘤是另外一個概念，腦瘤是指的腦實質(zhì)長了一個實質(zhì)性的腫瘤，那么它可以是原發(fā)性的，也可以是別的部位，比如說肺部得了癌癥，可以轉(zhuǎn)移到腦來得一個腦瘤，就是原發(fā)性的腦瘤或者是轉(zhuǎn)移性的腦瘤，所以腦瘤他跟腦血管畸形完全不是一個概念。那么腦血管畸形又分哪幾種？我們剛才講到了腦瘤分哪幾種？它多了，它可以有腦細(xì)胞本身就是腦的實質(zhì)細(xì)胞的一些瘤子，比如說一些腦癌，那么還可以有一些新型細(xì)胞瘤，像這種也可以有膠質(zhì)瘤等等，它是有實質(zhì)性的細(xì)胞，也可以是它纖維的細(xì)胞，也可以是纖維造成的一些腫瘤。那么腦血管畸形它是就跟腫瘤不是一回事，它完全是腦血管的一些異常的表現(xiàn)。我們剛才講到的可以很多種，可以有動靜脈畸形，有海綿狀血管瘤，它可以有動脈瘤，可以有靜脈瘤等等，所以大家也可以聽出來腦血管畸形它是跟腦血管相關(guān)的。那么腦腫瘤是跟腦子里頭的細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞相關(guān)的，它是完全不同的兩個概念。所以，但是就是說至于腦瘤和腦血管畸形，它到底是不是良性還是惡性？那么只有腦瘤才分良性和惡性，那么腦血管畸形只是危險程度的不同。語音時長 02:0656246次收聽 2020-03-17 -
腦血管畸形怎么判斷
腦血管畸形需要進行MRA或DSA的檢查來判斷。腦血管畸形的判斷需要做相關(guān)檢查。最初步的比如說做一下磁共振、血管成像，也就是MRA，是可以判斷出來有沒有血管的畸形的，比如說有沒有靜脈瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤，是可以判斷的。但是有些MRA做了以后判斷不清楚，沒法確定但是有懷疑，這個時候需要做一下腦血管造影，也就是DSA，雖然是有創(chuàng)的檢查，但是現(xiàn)在是安全的，是打造影劑到腦血管里頭，可以明確地看到血管哪地方有畸形、有瘤子，可以看得比較清楚，所以尤其是對高度懷疑有腦血管畸形的，像一些比如說你本來就出了血了、腦出血了，就需要做DSA有腦血管造影，還有就是高危的這些人群，比如說得過腦血管畸形或者有出血，要去做相關(guān)的篩查，尤其是MRA或者DSA也就是腦血管造影，判斷有沒有腦血管畸形。所以腦血管畸形要做磁共振血管成像，是比較安全、可靠、又無創(chuàng)；必要的時候，需要做DSA也就是腦血管造影。語音時長 01:5953080次收聽 2020-03-17 -
腦血管畸形出血要怎么辦
腦血管畸形出血建議及時去醫(yī)院進行開顱手術(shù)。像動脈瘤，那么出血是很危險的，尤其大的動脈瘤可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，也是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因就是腦動脈瘤，那么這個時候當(dāng)然及時的去搶救，那么原則上在外科去處理，外科覺得需要就開顱了，也是在嚴(yán)密觀察之下，做內(nèi)科治療，那么動靜脈畸形和海綿狀血管瘤也是有出血風(fēng)險的，出血的風(fēng)險相似，雖然比動脈瘤要安全一點，但是也是出血的風(fēng)險比較大的，那么一旦出血了以后也是要一定到腦外科去，如果是腦外科判斷，覺得你這出血量比較大，就會給及時手術(shù)的，如果是即使是覺的出血量比較小，也會在嚴(yán)密的觀察之下，然后做內(nèi)科保守治療的，是能夠保證你的安全的。一般來說最常見的就這三種情況出血，一般來說靜脈瘤造成得出血的風(fēng)險非常小，而且出血以后，也因為意外，別的情況發(fā)現(xiàn)的，可能曾經(jīng)有過靜脈瘤的出血，比如說腦周圍的，腦周圍的有些出血等，風(fēng)險很小的，但是動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤要是出血了，都是要引起高度重視，要到外科去積極處理，如果是外科覺得判斷需要開顱就要需要及時的開顱手術(shù)。語音時長 02:0256686次收聽 2020-03-17 -
腦血管畸形術(shù)后注意什么
腦血管畸形術(shù)后需要注意什么？腦血管畸形做了手術(shù)以后，它不管是采取的微創(chuàng)的手術(shù)，還是開顱的切除的手術(shù)等等，做了以后，你首先要特別注意觀察會不會有再出血的情況，所以要癥狀上要注意，有沒有感覺到明顯的頭痛，或者是說有感覺肢體不舒服，或者是說感覺頭腦不清醒，或者是等等這些情況，就要看看是不是手術(shù)做完了以后是不是會有再出血的這種風(fēng)險，那么這個時候就一定要去告訴醫(yī)生，該做進一步檢查，還有這是指的當(dāng)時術(shù)后要特別注意的。另外一個就是你做完手術(shù)以后，雖然穩(wěn)定了，經(jīng)過個半年一年一定也要復(fù)查一下，看看它這個手術(shù)是不是到位了。比如說有些介入的栓塞的手術(shù)，彈簧圈的栓塞位置是不是還是恰當(dāng)？放的支架位置是不是還合適，這個時候可以做一下MRA也就是說磁共振血管成像，觀察一下情況到底怎么樣？那么也還可以再做一下，比如說如果是覺得有點不妥，或者是做了MRA覺得有些懷疑，有些不太托底，那么這個時候也可以再做一下腦血管造影，看一看整個我們手術(shù)的情況怎么樣。當(dāng)然一般來說我剛剛講了術(shù)后兩種情況，一個是急性期的需要注意什么？一個是慢性期，觀察期需要注意什么？觀察期除了我們剛才講到的，可以做一些這種無創(chuàng)的或者有創(chuàng)的手術(shù)，可以做一些這些。原則上這些問題不大了。語音時長 01:5765952次收聽 2020-03-17 -
腦血管畸形做什么檢查
家里有人出現(xiàn)過腦出血，或者通過檢查發(fā)現(xiàn)腦血管畸形，建議做MRA也就是核磁共振的腦血管的一個檢查，這個是無創(chuàng)的，很方便。如果不能完全確定，可以做腦血管造影，雖然是有創(chuàng)的，但是有需要的還是要做。除此之外，還可以做經(jīng)顱血管超聲，進行一個大概的篩查。有條件也可以做一個CTA。總體來說，腦血管畸形做檢查，第一個推薦的是MRA也就是磁共振血管成像，這個是無創(chuàng)的，而且總體來說還是能夠看個大概的，經(jīng)顱多普勒是做一個很初步的篩查，CTA是要用造影劑的，也算是一個無創(chuàng)，但是稍微有點危害，最后實在必要，還是要做腦血管造影。51616次播放 2019-12-20
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腦血管畸形要注意什么
最關(guān)鍵的是及時去找?？漆t(yī)生咨詢治療方法。腦血管畸形，包括動靜脈畸形、毛血管擴張等，如果是靜脈瘤還好一些，但如果是動靜脈畸形或者是毛血管擴張等等，都有一定風(fēng)險。所以要明確類型，才能選擇針對性的治療方法，比如需不需要手術(shù)，采取微創(chuàng)手術(shù)還是開顱手術(shù)。直系的親屬可能要通過磁共振的MRA做一下篩查，判斷腦血管畸形的可能性，進一步需要去做一下腦血管造影，因為腦血管畸形雖然不是遺傳病，但是有遺傳傾向。52864次播放 2019-12-20
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腦血管畸形嚴(yán)重嗎
腦血管畸形有各種各樣，風(fēng)險程度也是不一樣的。比如靜脈瘤的危險性就很小，破裂的風(fēng)險幾乎可以忽略，而且出血也是非常微小的。壓力很小的一些微型出血，危險性是很小的。動靜脈畸形的出血風(fēng)險就要大得多。海綿狀血管瘤也是一種腦血管畸形，也會出現(xiàn)不小的風(fēng)險。一旦有腦血管畸形的問題，一定要咨詢專科的有經(jīng)驗的醫(yī)生，去確定畸形嚴(yán)重不嚴(yán)重，需不需要處理。如果危險性比較大，出血的風(fēng)險比較大，建議手術(shù)治療，采用微創(chuàng)的介入治療的方式。58075次播放 2019-12-20
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腦血管畸形如何判斷
腦血管畸形的判斷要做相關(guān)檢查。最初步的可以做磁共振血管成像，也就是MRA，能夠大概地判斷有沒有血管的畸形，比如有沒有靜脈瘤，有沒有動脈瘤，有沒有動靜脈畸形，有沒有海綿狀血管瘤。如果MRA沒法確定，就需要做腦血管造影，雖然它是個有創(chuàng)的檢查，但也是比較安全的，可以明確地看到血管畸形的部位。對于一些腦血管畸形的高危人群，要做相關(guān)的篩查，起碼要做磁共振血管成像，安全可靠、無創(chuàng)。必要的時候，做DSA也就是腦血管造影。54347次播放 2019-12-20
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腦血管畸形
腦血管畸形是一種腦血管發(fā)育性異常，是在胚胎發(fā)育過程中，某一個階段由于各種原因?qū)е碌难墚惓?，造成血管結(jié)構(gòu)和數(shù)量異常，結(jié)構(gòu)異常和數(shù)量異常就是腦血管畸形。腦血管畸形最常見的后果就是血管破裂造成腦出血，或蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管病多數(shù)都是比較年輕，一般都是20到40歲左右人群比較多見。腦血管畸形臨床表現(xiàn)有：幕上病變者可有精神異常，偏癱、失語、失讀、失算等；幕下者多見眩暈、復(fù)視、眼顫及步態(tài)不穩(wěn)等；搏動性頭痛、出血、癲癇等。56879次播放 2018-08-17
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腦內(nèi)巨大動靜脈畸形(AVM)CT&MRI影像展示
腦動靜脈畸形(arterio-venousmalformation,AVM)，是異常發(fā)育的血管結(jié)構(gòu)，大小不一，有供血動脈和引流靜脈，纏繞成團，多缺乏正常血管組織結(jié)構(gòu)，局部可囊狀擴張。本例巨大，MRI上狀似毛線團，可顯示粗大的向矢狀竇延伸的引流靜脈。
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