例假結束后同房通??梢陨檄h(huán),但需確保無陰道異常出血或感染。宮內節(jié)育器放置需在醫(yī)生評估生殖系統(tǒng)狀態(tài)后進行,避免增加并發(fā)癥風險。
月經(jīng)干凈后3-7天是放置宮內節(jié)育器的常規(guī)時間窗口,此時子宮內膜較薄,操作出血少且避孕效果穩(wěn)定。同房后若無陰道黏膜損傷、無異常分泌物,且經(jīng)醫(yī)生婦科檢查確認宮頸無充血水腫,可正常進行上環(huán)手術。術前需完善白帶常規(guī)、血常規(guī)及超聲檢查,排除陰道炎、盆腔炎等禁忌證。
若同房后出現(xiàn)陰道持續(xù)出血、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀,提示可能存在生殖道感染或損傷,需延遲上環(huán)并優(yōu)先治療原發(fā)問題。急性宮頸炎、未控制的盆腔炎癥性疾病患者禁止立即放置節(jié)育器,避免引發(fā)宮腔粘連或感染擴散。特殊情況下如哺乳期子宮萎縮或宮頸管狹窄,可能需在超聲引導下完成操作。
術后需保持會陰清潔,2周內禁止盆浴及性生活,定期復查節(jié)育器位置。出現(xiàn)經(jīng)期延長、腰骶酸痛或節(jié)育器脫落等情況時需及時就診。不同節(jié)育器類型如含銅節(jié)育器、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)的適應人群存在差異,建議根據(jù)避孕需求與醫(yī)生共同決策。
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