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丙肝的防治知識(shí)要點(diǎn)

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丙肝的防治主要包括預(yù)防感染、早期篩查、規(guī)范治療和生活方式管理。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，主要通過(guò)血液傳播，部分患者可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

1、預(yù)防感染

避免不安全的注射、輸血或使用血液制品，確保醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品。性傳播風(fēng)險(xiǎn)較低但仍需采取保護(hù)措施，破損皮膚或黏膜接觸感染者血液后應(yīng)及時(shí)清洗消毒。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格遵守職業(yè)暴露防護(hù)規(guī)范。

2、早期篩查

存在輸血史、靜脈藥癮史、不潔醫(yī)療操作史等高危人群應(yīng)定期檢測(cè)丙肝抗體和HCV RNA。初次篩查陽(yáng)性者需進(jìn)一步確認(rèn)病毒載量和基因分型。妊娠期女性建議進(jìn)行丙肝篩查，確診感染者需評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。篩查有助于發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，實(shí)現(xiàn)早診早治。

3、規(guī)范治療

確診后應(yīng)根據(jù)病毒基因型選擇直接抗病毒藥物，如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量及藥物不良反應(yīng)。肝硬化患者需同時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療，肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白檢查。完成療程后仍需長(zhǎng)期隨訪。

4、生活方式

戒酒可減輕肝臟負(fù)擔(dān)，每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，控制高脂高糖食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但肝硬化患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累加重肝臟損傷。

5、心理支持

慢性丙肝患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)專業(yè)心理咨詢緩解心理壓力。加入患者互助組織有助于獲得社會(huì)支持。家屬應(yīng)了解疾病知識(shí)，避免歧視性言行。治療期間出現(xiàn)情緒障礙可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物輔助治療。

丙肝患者日常需注意避免腌制、霉變食物，優(yōu)先選擇清蒸燉煮等低油烹飪方式。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者控制鈉鹽攝入。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測(cè)，出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸等癥狀及時(shí)就診。接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染，流感季節(jié)前建議接種流感疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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