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面肌痙攣屬于大手術(shù)嗎

面肌痙攣是一側(cè)面部肌肉不自主地抽搐，可以出現(xiàn)陣發(fā)性和持續(xù)性的抽動(dòng)，癥狀嚴(yán)重者可以出現(xiàn)痙攣性抽搐。如果檢查責(zé)任血管明確可以考慮給予手術(shù)治療，微血管減壓術(shù)是目前公認(rèn)的根治面肌痙攣?zhàn)钣行У姆椒ǎ中g(shù)損傷相對(duì)較小，預(yù)后良好，但對(duì)技術(shù)操作要求較高，面肌痙攣手術(shù)也可以稱(chēng)為大手術(shù)。
　　面肌痙攣的手術(shù)治療目前主要是顯微血管減壓術(shù)，也是唯一有效的根治方式。目前，手術(shù)總體有效率達(dá)到98％以上，是患者根治疾病的最佳選擇。不僅如此，顯微血管減壓術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)嗎，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，術(shù)后復(fù)發(fā)率低，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小。因此，患者無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。

目前顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣是國(guó)際公認(rèn)唯一有效治療方法，顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)刀口于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口，顱骨開(kāi)孔，直徑約2cm，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)大約30-40分鐘，手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，可以更準(zhǔn)確的找到血管壓迫面神經(jīng)的位置，并不會(huì)對(duì)血管或面神經(jīng)帶來(lái)?yè)p傷。
　　面肌痙攣畢竟需要手術(shù)，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)第一面癱，面肌痙攣的原因是血管壓迫面神經(jīng)引起，手術(shù)必須將壓迫神經(jīng)的血管隔開(kāi)，在操作過(guò)程中有可能損傷面神經(jīng)，或損傷支配面神經(jīng)的小血管，這樣的操作可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓。第二耳鳴及聽(tīng)力下降，在顱內(nèi)面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)是相互緊貼在一起的，手術(shù)中操作有可能傷及聽(tīng)神經(jīng)，聽(tīng)神經(jīng)很敏感，有時(shí)微血管的牽拉也可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降和耳鳴，術(shù)后耳鳴和聽(tīng)力下降80％以上是可以恢復(fù)的。第三傷口及顱內(nèi)感染，發(fā)生率極低。第四顱內(nèi)血腫，包括腦內(nèi)血腫及硬膜下血腫，前者原因很多，后者可能是顱內(nèi)腦組織塌陷使小靜脈撕脫有關(guān)。第五皮下積液，多是由于硬膜縫合不嚴(yán)謹(jǐn)所致，一般關(guān)系不大。第六腦脊液鼻漏，必須有兩個(gè)條件，一是病人的乳突氣房發(fā)達(dá)，術(shù)中氣房被打開(kāi)而封閉不嚴(yán)；二是硬膜縫合不完全，發(fā)生后部分病人需要打開(kāi)傷口重新封閉乳突氣房。第七其他，還有吞咽困難、嗆咳、生命危險(xiǎn)，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)但機(jī)率不是很大。

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