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如何去治療好肛瘺

核心提示: SFT技術(shù):即全電腦肛腸病診療系統(tǒng)于檢查、治療與一體,該技術(shù)主要應(yīng)用于肛瘺、肛周膿腫的微創(chuàng)治療,病變部位由計(jì)算機(jī)屏幕顯示,圖像清晰,診斷準(zhǔn)確,同時(shí)圖像可凍結(jié)、儲(chǔ)存、回放、放大分析、測(cè)量計(jì)算等并能進(jìn)行治療前后對(duì)比。

往往在你一不注意的時(shí)候,疾病就會(huì)找上你。肛瘺肛腸科比較常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)我們的影響很大。如果我們沒(méi)有對(duì)肛瘺加以控制,讓它繼續(xù)發(fā)展下去,后果不堪設(shè)想。治療肛瘺的方法并不少,大家繼續(xù)看下去就知道了。

一.瘺管切開(kāi)術(shù):是將瘺管全部切開(kāi)開(kāi)放.靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開(kāi)后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門(mén)失禁。 手術(shù)在骶管麻醉 或局麻下進(jìn)行,患者側(cè)臥位或截石位,首先由外口注入美藍(lán)溶液,確定內(nèi)口位置,再用探針從外口插入癭管內(nèi).了解瘺管的走行情況及與括約肌的關(guān)系。

肛瘺切開(kāi)術(shù)的手術(shù)步驟:

1、正確探查內(nèi)口:尋找內(nèi)口的操作與掛線(xiàn)療法相同,探得內(nèi)口后,將探針拉出肛門(mén)外,如瘺管彎曲或有分支,探針不能探入內(nèi)口,則由外口注入1%美藍(lán)色素溶液少許,以確定內(nèi)口部位,再由外口以有槽探針探查,將管道逐步切開(kāi),探查直至探到內(nèi)口為止。如仔細(xì)探查仍不能找到內(nèi)口,可將疑有病變的肛竇作為內(nèi)口處理。

2、切開(kāi)瘺管并充分切除邊緣組織:瘺管切開(kāi)后應(yīng)檢查有無(wú)支管,如發(fā)現(xiàn)也應(yīng)切開(kāi)。瘺管全部切開(kāi)后即將腐爛肉芽組織搔刮干凈,一般不需要將整個(gè)瘺管切除,以免創(chuàng)面過(guò)大。最后修剪傷口邊緣,使傷口呈底小口大的“V”字形,便于傷口深部先行愈合。

3、肛管括約肌切斷:術(shù)中應(yīng)仔細(xì)摸清探針位置與肛管直腸環(huán)的關(guān)系,如探針在肛管直腸環(huán)下方進(jìn)入,雖全部切開(kāi)瘺管及大部外括約肌及相應(yīng)內(nèi)括約肌,由于保存了恥骨直腸肌,不致引起肛門(mén)失禁,如探針在肛管直腸環(huán)上方進(jìn)入直腸(如括約肌上肛瘺括約肌外肛瘺),則不可做瘺管切開(kāi)術(shù),應(yīng)做掛線(xiàn)療法或掛線(xiàn)分期手術(shù)。第一期將環(huán)下方的瘺管切開(kāi)或切除,環(huán)上方瘺管掛上粗絲線(xiàn),并扎緊。第二期手術(shù)俟大部分外部傷口愈合后,肛管直腸環(huán)已有粘連固定,再沿掛線(xiàn)處切開(kāi)肛管直腸環(huán)。瘺管切開(kāi)后其后,壁肉芽組織可用刮匙刮去,一般不必切除,以減少出血和避免損傷后壁的括約肌。切除瘺管組織應(yīng)送病理檢查。

4、傷口處理:每日更換敷料一次,最好在排便后進(jìn)行,傷口內(nèi)填充敷料逐漸減少,直到肛管內(nèi)創(chuàng)口愈合為止。每隔數(shù)日做直腸指檢可以擴(kuò)張肛管,更可防止橋形粘連避免假愈合。

二.掛線(xiàn)療法:是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線(xiàn)的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開(kāi)肛瘺的方法。適用于距肛門(mén)3—5cm內(nèi),有內(nèi)外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開(kāi)、切除的輔助治療。被結(jié)扎肌肉組織發(fā)生血運(yùn)障礙,逐漸壞死、斷開(kāi),但因?yàn)檠装Y反應(yīng)引起的纖維化使切斷的肌肉與周?chē)M織粘連,肌肉不會(huì)收縮過(guò)多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門(mén)失禁。手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,將探針自外口插入后。循瘺管走向由內(nèi)口穿出,在內(nèi)口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線(xiàn).引導(dǎo)穿過(guò)整個(gè)瘺管,將內(nèi)外口之間的皮膚切開(kāi)后扎緊掛線(xiàn)。

SFT技術(shù):即全電腦肛腸病診療系統(tǒng)于檢查、治療與一體,該技術(shù)主要應(yīng)用于肛瘺、肛周膿腫的微創(chuàng)治療,病變部位由計(jì)算機(jī)屏幕顯示,圖像清晰,診斷準(zhǔn)確,同時(shí)圖像可凍結(jié)、儲(chǔ)存、回放、放大分析、測(cè)量計(jì)算等并能進(jìn)行治療前后對(duì)比。

肛瘺如果能在早期就發(fā)現(xiàn),對(duì)于治療有很大的幫助的,所以希望大家都能夠增強(qiáng)一下這方面的知識(shí)。在治療的時(shí)候,大家應(yīng)該要做好平日里的保健措施,好好調(diào)理自己的身體,把傷害減到最低。

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