結腸腺癌是結腸腺上皮來源的常見消化道惡性腫瘤，屬于結腸癌多種病理類型中的一種。
臨床表現(xiàn)：結腸癌起病隱匿，早期僅見糞便隱血陽性，逐步為血便、痢疾樣膿血便，里急后重，有時呈 頑固性便秘，大便形狀變細，或糊狀大便，或腹瀉與便秘交替，這些改變成為結腸癌的突出表現(xiàn)。病人常有不同程度的腹痛，常有糜爛、壞死和繼發(fā)性感染，如發(fā)生在右側則會產生右腹部鈍痛，有時出現(xiàn)餐后腹痛。左側結腸癌常并發(fā)腸梗阻，時有腹部絞痛，伴有腹脹、腸鳴音亢進等。腹部腫塊多見于右腹部，是右側結腸癌的表現(xiàn)之一，提示已到中晚期，腫塊表面可有結節(jié)感 ，一般可以推動，但到腫瘤晚期時則固定，合并感染時可有壓痛。結腸癌的患者可出現(xiàn)進行性貧血，低熱，進行性消瘦，惡液質，肝腫大、浮腫、結腸腺癌黃疸和腹水等。
結腸腺癌的化學治療：化學治療在結腸腺癌的治療中占有重要地位，一般可于術后進行。手術后的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，常用藥物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可聯(lián)合應用絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等，5-FU每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給藥，最好加入葡萄糖液中滴注.每次250毫克，每日或隔日一次。結腸腺癌如果反應較大如惡心、食欲減退、無力、白細胞和血小板計數(shù)下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停藥?？诜ㄎ改c道反應比靜脈給藥大，但骨髓抑制反應輕。用藥期間必須注意支持治療，并用減少副作用的藥物。癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕癥狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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結腸管狀腺瘤是癌癥嗎
結腸管狀腺瘤不是癌癥，但有癌變的可能。管狀腺瘤需進行手術切除，切除后要進行動態(tài)的觀察，并定期復查。同時要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免胃腸道的刺激。平常可根據情況使用中藥來進行調理，保持大便的通暢。若發(fā)生癌變就根據實際情況與分期來選擇規(guī)范的治療。結腸的腺瘤屬于癌前病變，需盡量避免不良因素，防止其復發(fā)和惡變。若發(fā)生惡變，需盡快到正規(guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行規(guī)范治療。44996次播放 2021-11-02
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結腸癌二期還需不需要化療
結腸癌手術以后，醫(yī)生會根據手術前的CT、核磁，腸鏡以及手術中的情況以及手術后的病理情況，來給結腸癌做一個分期，分為一期、二期、三期、四期。四就是晚期了，二期就是中早期，中早期的這種二期還需要化療嗎，答案非?？隙?，需要化療。盡管結腸癌二期是個中早期，做的又是一個根治性手術，但是仍然對于這樣的病人，不能排除有可能有癌細胞在血液當中，甚至已經有遠處轉移的可能性。這樣的病人，手術后如果身體條件允許，能夠接受化療藥物的一些負重，這樣的病人建議他做化療的，能夠非常好的減少腫瘤的復發(fā)轉移，提高手術的療效。所以，包括結腸癌在內很多腫瘤，都叫以手術為主的綜合治療，也就是手術切除，并不是唯一的治療方案，絕大部分腫瘤怎么判斷，老百姓不用掌握太細，基本上一期或者原位癌，通常不需要化療，一期以后的二期都需要化療。語音時長 01:28123412次收聽 2021-07-09 -
指檢能查出結腸癌嗎
指檢可以查出部分結腸癌。指檢進入肛門的長度有限，因此只能發(fā)現(xiàn)部分直腸癌。但是指檢可以發(fā)現(xiàn)直腸的病變，包括直腸癌或直腸的狹窄或者是直腸的一些大的息肉。據統(tǒng)計有75%的直腸癌可以通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)。在正常的指檢時發(fā)現(xiàn)腫物或者是摸到直腸狹窄，這樣的情況需要進一步鏡檢，判斷是否存在直腸病變。直腸以外的部位，很難通過指檢檢測到。因此需要做結腸鏡，進一步的觀察結腸的其他部位有沒有出現(xiàn)病灶。82412次播放 2021-06-09
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大便泡沫黏液是結腸癌嗎
大便出現(xiàn)了泡沫、粘液不一定是結腸癌，可能是其他良性疾病，最常見的如急性胃腸炎。做大便的化驗，觀察大便里有沒有紅白細胞。另外還有一些自身免疫性疾病，如潰瘍性結腸炎或克羅恩病，也有可能出現(xiàn)大便泡沫和粘液。結腸癌比較常見的癥狀是便中帶血以及大便的習慣改變，次數(shù)的增加，出現(xiàn)里急后重，排便不盡感或者是大便變細等。如果排除感染性疾病，可以通過結腸鏡的檢查是否出現(xiàn)結腸癌。如果結腸癌合并局部感染，那么會出現(xiàn)大便泡沫并帶有粘液。77002次播放 2021-06-09
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結腸癌的外科治療
對結腸癌來說，手術仍是其主要的治療手段，手術的目的為切除病灶、減輕瘤負荷、減輕癥狀、獲取組織標本以得到腫瘤的生物學信息、估計預后、指導書后綜合治療等。
27807次瀏覽 2020-12-10
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良性結腸癌能治愈嗎
結腸癌晚期是患者非常痛苦的一個時期，此時癌細胞會再體內進行大范圍的轉移，造成患者機體免疫力的下降，甚至是死亡?？茖W家證實，結腸癌遠處轉移是患者死亡的最根本原因。有沒有科學的治療方法可以預防這一點呢?
25847次瀏覽 2020-12-10
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晚期結腸癌如何用藥
許多人在患上了結腸癌疾病之后，往往會對手術療法比較信任，認為它可以解決自己的困擾和痛苦。但是手術是具有一定的局限性的。結腸癌患者在進入到了晚期之后，手術的效果是不大的。那晚期結腸癌如何用藥？
28356次瀏覽 2020-12-10
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結腸癌有什么特效藥嗎
結腸癌是大腸癌的一種，病因尚未完全清楚，認為是環(huán)境因素（高脂肪食譜及食物纖維不足，即食用肉類過多蔬菜過少）及遺傳因素，還有一些高危因素，如大腸息肉、炎癥性腸病、膽囊切除術后。結腸癌有什么特效藥嗎？
65964次瀏覽 2020-08-28
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結腸癌手術后遺癥有哪些
在進行手術以后，一些病患會因為身體的原因而出現(xiàn)切口的感染，容易造成腹腔出血，甚至是疝。因此在術后需要做好術后護理，對傷口進行清潔，并且注意日常飲食，可以多吃易消化的食物。
51477次瀏覽 2020-04-23
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結腸癌晚期如何治療
結腸癌晚期可以做造瘺的姑息治療。結腸癌晚期，疼痛和腸梗阻是最主要的癥狀。腸梗阻，可以做造瘺的姑息治療，因為腫塊實在太大，還得看是不是合并有肝轉移，肺轉移。如果都有轉移，用姑息治療。實在排不了便，腸梗阻就做造瘺。若吃不下飯，可以用靜脈營養(yǎng)。如果想喝湯藥，可以用扶正治療，還可以用音樂治療，精神治療。即便是得了晚期的癌，也不要非常悲觀，應保持心情愉悅，可能會增加抵抗力，能夠把癌細胞戰(zhàn)勝，使癌細胞和正常細胞共存?？傊?，結腸癌晚期，主要是對癥治療，如果有惡液質，吃不下去飯，就用一點靜脈高營養(yǎng)，如果能吃飯能喝湯藥，是最好的。語音時長 01:5062035次收聽 2020-03-11 -
腹腔灌注化療是怎么回事
腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內，使化療藥物直接接觸到腹腔內的腫瘤，以達到殺死腫瘤細胞的目的。通常運用這一技術時，除了要灌注化療藥以外，還要給化療藥加熱，使它能夠達到一定的溫度，所以這個也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機理有兩方面：一、通過化療藥對腫瘤的直接接觸，起到殺死腫瘤細胞的作用。二、腫瘤細胞怕熱，正常的人體細胞在47攝氏度時可以耐受1個小時，而惡性腫瘤細胞僅可以耐受43度持續(xù)1個小時，持續(xù)1個小時的時間熱度就可以對腫瘤細胞產生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用，對腫瘤細胞產生一個“1+1＞2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法，主要針對胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者，這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉移、腹膜的轉移，并且產生惡性腹水。對于這樣的患者，手術、常規(guī)的放療、化療是沒有辦法解決的，治療起來非常困難，而腹腔熱灌注化療是針對這個問題進行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產生腹腔種植轉移和局部復發(fā)的問題的機會；另一方面，如果出現(xiàn)了腹膜轉移，出現(xiàn)了惡性腹水，可以通過這種治療延緩腫瘤的進展，延長患者的生存期；也還可以通過緩解腫瘤病灶，緩解惡性腹水來改善患者的生活質量。語音時長 02:2759487次收聽 2020-02-25 -
結腸癌晚期怎么治療
癌癥晚期主要的治療就是對癥治療，如果是有惡液質，吃不下去飯，就用一點靜脈高營養(yǎng)治療。一般結腸癌晚期，疼痛和腸梗阻是最主要的，因為腫塊實在太大了，還得看是不是合并有肝轉移，肺轉移。如果都有轉移了，就用姑息治療，排不了便了，腸梗阻，就做一些造瘺。吃不下去飯可以用一些叫靜脈營養(yǎng)，如果想喝點湯藥，可以用點扶正治療，甚至于有的人還可以用點音樂治療，可以用點精神治療。66084次播放 2019-12-24
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結腸癌腹水怎么治療
結腸癌腹水時，要先確定腹水是否屬于惡性腹水，如果腹水量不太大要針對原發(fā)腫瘤進行治療，如果腹水量非常大，可采用穿刺抽腹水進行治療。結腸癌晚期，有些病人會出現(xiàn)腹水，是因為此時會出現(xiàn)腹膜轉移，一旦腫瘤轉移到腹膜，就會在腹腔內出現(xiàn)惡性腹水。因此在結腸癌診治過程中，如果發(fā)現(xiàn)腹腔內有腹水，一般通過ct、超聲就可以了解有多少腹水。腹水量主要聚集的是在什么樣的范圍，此時要做的第一件事情是確定腹水到底是什么性質，其方法是腹部穿刺，抽吸腹水進行化驗檢查、細胞血檢查，如果發(fā)現(xiàn)其中有癌細胞，就意味著可以確定腹水是屬于惡性腹水。如果腹水量不太大，應該針對原發(fā)腫瘤進行治療，比如結腸癌引起的腹水，重點要治療結腸癌，通過化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥等治療，使得結腸癌得到控制，所引起的腹水就會得到相應的緩解和控制。如果腹水量非常大，大到影響呼吸，影響胃腸道功能，此時要采用穿刺抽腹水的方法把腹水減下來，穿刺抽腹水方法不僅能夠把腹水穿出來，而且還可以把藥物打到腹腔內，比如可以把化療藥物、生物制劑、免疫調節(jié)劑打入到腹腔內，在腹腔內直接作用，在腹腔內轉移的腫瘤上起到更直接的治療作用，能夠達到有效減少和控制腹水的治療目的。語音時長 02:3758066次收聽 2018-09-21 -
結腸癌晚期很痛嗎
結腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉移，尤其是當腫瘤轉移到腹后、腹膜后或者轉移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴重的疼痛，這種嚴重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質量也會產生非常大的影響，甚至可能是因為疼痛喪失生活的能力。有的會因為疼痛長時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進一步發(fā)展的機會。所以當出現(xiàn)比較嚴重疼痛的時候一定要給予積極的應對和治療，不要因為懼怕使用鎮(zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質量的至關重要的措施，所以當晚期結腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用?？偠灾?，鎮(zhèn)痛對于晚期結腸癌的患者的治療當中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。語音時長 03:0361985次收聽 2018-09-21 -
結腸癌基因檢測
針對結腸癌這種疾病來說，防治的重點是早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。對于大便的潛血檢查、結腸鏡，以及直腸的指診這些檢查，是以往針對結腸癌這種疾病的篩查方法。而基因檢測，是篩查結腸癌非常有效的一種新方法?；驒z測的這種方法，非常簡單?；驒z測就是通過對于患者糞便當中的腸癌脫落細胞的變異基因，進行檢測，從而可以判斷患者是否患有結腸的腺瘤，或者是結腸的腺癌。這種基因檢測的方法，非常簡便。結腸癌患者通過進行基因檢測，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結腸癌，能夠幫助患者更早的去發(fā)現(xiàn)結腸癌的存在?；驒z測的這種方法，具有簡便，沒有創(chuàng)傷，而且檢出率高的優(yōu)點。結腸癌患者通過進行基因檢測，可以比結腸鏡，更早地去發(fā)現(xiàn)那些早期的結腸癌。55967次播放 2018-09-20
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