囊腺癌能否治愈需結(jié)合病理分期、治療反應(yīng)等因素綜合判斷,早期患者通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
囊腺癌的預(yù)后與病理類型和發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。局限性囊腺癌通過根治性手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療,部分患者可獲得長期無瘤生存。黏液性囊腺癌對放療敏感度較高,早期病例接受根治性放療后五年生存率相對樂觀。漿液性囊腺癌具有較強(qiáng)侵襲性,但新輔助化療聯(lián)合間歇性腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可改善晚期患者生存期。對于發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例,靶向藥物如抗血管生成抑制劑聯(lián)合鉑類化療能有效控制病情進(jìn)展。基因檢測指導(dǎo)下的個(gè)體化治療可進(jìn)一步提升治療效果,BRCA突變患者對PARP抑制劑具有顯著治療反應(yīng)。
規(guī)范化的多學(xué)科綜合治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵,建議確診后盡快到腫瘤??漆t(yī)院制定系統(tǒng)治療方案。治療期間需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,術(shù)后患者應(yīng)堅(jiān)持每3-6個(gè)月復(fù)查隨訪。日常注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。出現(xiàn)不明原因消瘦或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診,心理疏導(dǎo)有助于維持積極治療狀態(tài)。
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