高血壓藥通常存在一定副作用,但多數(shù)可控且需權(quán)衡治療獲益。降壓藥的副作用主要有頭暈、干咳、電解質(zhì)紊亂、性功能障礙、牙齦增生等,具體表現(xiàn)與藥物種類及個體差異有關(guān)。
降壓藥通過不同機(jī)制發(fā)揮作用,其副作用譜也各有特點(diǎn)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起干咳和血管性水腫,多見于用藥初期,通常持續(xù)數(shù)周可緩解。鈣通道阻滯劑可能導(dǎo)致下肢水腫和牙齦增生,與劑量相關(guān)且存在個體差異。利尿劑長期使用可能誘發(fā)低鉀血癥和高尿酸血癥,需定期監(jiān)測電解質(zhì)。β受體阻滯劑可能引發(fā)心動過緩和支氣管痙攣,哮喘患者需慎用。血管緊張素受體拮抗劑相對副作用較少,但仍有頭痛和消化不良的報(bào)道。多數(shù)副作用在醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物后可得到改善,擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。
使用降壓藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和肝腎功能,出現(xiàn)明顯不適及時(shí)就醫(yī)。保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動有助于減少用藥劑量,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。戒煙限酒可降低藥物代謝負(fù)擔(dān),酒精攝入每日不超過25克。保證充足睡眠和情緒穩(wěn)定對血壓控制具有協(xié)同作用,睡眠時(shí)間建議維持7小時(shí)以上。用藥期間避免突然改變體位以防體位性低血壓,站立時(shí)動作應(yīng)緩慢。若需合并使用非甾體抗炎藥或感冒藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生以防藥物相互作用。
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