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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者因右下肢小腿部及脛前皮膚瘙癢，撓抓后皮膚破潰結(jié)痂來我院就診，結(jié)合肢靜脈超聲診斷為慢性下肢靜脈功能不全，采取手術(shù)治療，藥物抗感染、抗凝治療后，患者活動后雙下肢酸脹感較前稍緩解，各皮膚丘疹皮損區(qū)瘙癢感緩解，預(yù)后較好，現(xiàn)患者長期隨訪。

【基本信息】女、33歲

【疾病類型】慢性下肢靜脈功能不全

【就診醫(yī)院】黑龍江省醫(yī)院

【就診時間】2021年06月

【治療方案】手術(shù)治療+藥物治療（頭孢+低分子肝素）

【治療周期】住院治療7天，門診隨訪

【治療效果】患者活動后雙下肢酸脹感較前稍緩解，各皮膚丘疹皮損區(qū)瘙癢感緩解，復(fù)查未見明顯異常

一、初次面診

去年6月份，我門診來了個患者。自訴是在5年余前無明顯誘因下先出現(xiàn)雙下肢靜脈曲張，伴久坐或站立時間過久后下肢酸脹乏力，抬高患肢或休息后可減輕，無明顯疼痛，2年前出現(xiàn)右下肢小腿部及脛前皮膚瘙癢，撓抓后皮膚破潰結(jié)痂，患者未予特殊處理，后逐漸發(fā)展為四肢、背部均出現(xiàn)類似瘙癢癥狀，撓抓后皮膚破潰結(jié)痂，伴有色素沉著斑塊，無明顯紅腫、活動期潰瘍，無發(fā)熱，無咳嗽，無胸悶、憋氣，自行涂抹藥膏（具體不詳）治療?，F(xiàn)為求進(jìn)一步治療，患者特來我院就診，門診以"慢性下肢靜脈功能不全"收入院。

二、治療經(jīng)過

入院后患者?？魄闆r∶腹部未見曲張靜脈，雙下肢等長等粗，皮膚張力不高。雙側(cè)小腿皮溫正常，雙下肢小腿部及脛前皮膚可見愈合性潰瘍及色素沉著斑塊，無壓痛。雙側(cè)小腿部可見散在淺靜脈迂曲、擴(kuò)張，站立后明顯，擴(kuò)張靜脈質(zhì)軟。小腿無紅腫及壓痛；余未見異常。雙側(cè)腹股溝區(qū)壓痛（-），雙側(cè)腓腸肌壓痛（-），Homan's征（-），雙側(cè)足背動脈、脛后動脈、腘動脈、股動脈搏動可。肢靜脈超聲示∶雙下肢隱股及穿靜脈瓣膜關(guān)閉功能不全（見圖），其余檢查未見明顯異常。初步診斷∶慢性下肢靜脈功能不全。建議患者行手術(shù)治療，家屬及患者同意，在排除手術(shù)禁忌癥后，采取靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術(shù)，術(shù)后給予頭孢抗感染，同時使用低分子肝素抗凝，以防止血栓的形成。

三、治療效果

患者術(shù)后神志清，精神好，飲食睡眠可，大小便正常?；颊呋顒雍箅p下肢酸脹感較前稍緩解，各皮膚丘疹皮損區(qū)瘙癢感緩解，四肢、軀干散在豆粒大小臘紅丘疹、結(jié)節(jié)，上有鱗屑，可見瘢痕?，F(xiàn)患者恢復(fù)尚可，要求出院，患者復(fù)查未見明顯異常且患者恢復(fù)可，于是辦理出院。囑咐患者出院后注意穿醫(yī)用彈力襪，避免久站、久坐，間歇抬高病肢。

四、注意事項

1.定期復(fù)查：定期復(fù)查超聲，如有異常情況及時門診復(fù)查。

2.日常生活管理：加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體廁，每天適度溫和的運動，多散步；避免長時間的站或坐，避免重體力勞動；需要久站時，需穿醫(yī)療級彈力襪，每天晨起穿好后再下床；避免穿塑形緊身衣，不要穿緊緊包裹腰部，腹股溝或大腿的衣物；站立的時候不時轉(zhuǎn)換站立的重心；休息時把腿抬高至心臟高度處；清淡高纖維飲食，保持大便通暢，避免長期便秘；長期從事站立工作者，應(yīng)經(jīng)常走動，多做踝關(guān)節(jié)的屈伸活動。

五、個人感悟

下肢慢性靜脈功能不全是一組由靜脈逆流引起的病征，常見癥狀為下肢沉重、疲勞、脹痛等癥狀，可能與原發(fā)性淺靜脈或深靜脈瓣膜功能不全、繼發(fā)性靜脈瓣膜功能不全（深靜脈血栓形成后，靜脈外來壓迫）等有關(guān)。建議廣大人群在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免延誤病情。該病例中患者病程時間較長，未能及時處理，一直到疾病發(fā)展嚴(yán)重時采取治療，這是不建議的。對長期從事站立工作者，應(yīng)經(jīng)常走動，多做踝關(guān)節(jié)的屈伸活動。