中耳炎可能導致耳聾,但多數(shù)情況下聽力下降為暫時性,經(jīng)規(guī)范治療可恢復。若炎癥反復發(fā)作或未及時干預,可能造成永久性聽力損傷。
急性中耳炎引起的聽力下降通常與鼓室積液或鼓膜充血有關。炎癥消退后積液吸收,聽力多能自行恢復。慢性化膿性中耳炎可能因長期炎癥破壞聽小骨鏈或鼓膜穿孔,導致傳導性耳聾。部分患者可能合并分泌性中耳炎,持續(xù)負壓狀態(tài)可造成中耳結構粘連。膽脂瘤型中耳炎可能侵蝕內耳骨質,引發(fā)混合性耳聾。
少數(shù)情況下,細菌毒素通過圓窗膜滲透或迷路瘺管進入內耳,可能引發(fā)感音神經(jīng)性耳聾。嬰幼兒反復中耳炎可能影響語言發(fā)育。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。結核性中耳炎、放射性中耳炎等特殊類型可能加速聽力損害進程。
出現(xiàn)耳痛、耳悶、耳鳴等癥狀應及時就診耳鼻喉科,避免用力擤鼻。治療期間保持耳道干燥,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物。慢性患者需定期復查純音測聽和顳骨CT,必要時行鼓室成形術或人工聽骨植入術。預防上呼吸道感染可降低復發(fā)概率。
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