中醫(yī)辨證治療可作為2型早期直腸癌的輔助手段,需在規(guī)范西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合使用。主要辨證分型包括脾虛濕困型、濕熱蘊(yùn)結(jié)型、氣滯血瘀型、肝腎陰虛型及脾腎陽虛型,治療以扶正祛邪、調(diào)理氣血為核心。
患者常見大便溏薄、肛門墜脹、食欲減退,舌淡苔白膩。治療以健脾化濕為主,常用方劑如參苓白術(shù)散加減,可配合黃芪注射液靜脈滴注。此型患者需注意腹部保暖,飲食宜選用山藥、薏苡仁等健脾食材。
表現(xiàn)為便血鮮紅、里急后重、肛門灼熱,舌紅苔黃膩。治法側(cè)重清熱利濕,方選白頭翁湯合槐花散,可聯(lián)用復(fù)方苦參注射液。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,適當(dāng)飲用馬齒莧、蒲公英等藥茶。
癥見排便困難、腹痛固定拒按,舌暗紫有瘀斑。治療需行氣活血化瘀,常用血府逐瘀湯加減,配合丹參川芎嗪注射液??奢o以桃仁、山楂等活血食材,避免久坐久臥。
多見形體消瘦、五心煩熱、便干帶血,舌紅少苔。治宜滋補(bǔ)肝腎,方用知柏地黃丸合二至丸,可配合生脈注射液。建議食用黑芝麻、枸杞等滋陰之品,忌熬夜耗傷陰液。
表現(xiàn)為畏寒肢冷、晨起腹瀉、完谷不化,舌淡胖有齒痕。治療需溫補(bǔ)脾腎,方選附子理中湯合四神丸,可聯(lián)用參附注射液。飲食宜加入生姜、羊肉等溫陽食物,注意足部保暖。
中醫(yī)治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化辨證原則,所有中藥使用須由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師處方?;颊邞?yīng)定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物,配合西醫(yī)手術(shù)或放化療。治療期間保持規(guī)律作息,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)練習(xí)八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)便血加重、持續(xù)腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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