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膽囊癌需要檢查什么

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膽囊癌通常需要檢查超聲、CT、磁共振成像、腫瘤標志物檢測和病理活檢等項目。膽囊癌可能與膽結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。

1、超聲檢查

超聲是膽囊癌的首選篩查手段，可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、腫塊等異常。超聲檢查無輻射、操作簡便，能初步判斷腫瘤大小和局部侵犯情況。對于疑似病例，醫(yī)生會建議進一步做增強超聲或超聲造影以提高診斷準確性。

2、CT檢查

腹部增強CT能清晰顯示膽囊癌的浸潤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處擴散情況。CT檢查可評估腫瘤與周圍血管、肝臟的關(guān)系，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。多層螺旋CT對微小病灶的檢出率較高。

3、磁共振成像

磁共振膽胰管成像能多方位顯示膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，鑒別膽囊癌與膽管癌。動態(tài)增強MRI有助于判斷腫瘤血供特點，彌散加權(quán)成像可提高早期病變檢出率。MRCP無需造影劑即可三維重建膽道樹。

4、腫瘤標志物

CA19-9和CEA是膽囊癌常用的血清學標志物，但特異性較低。標志物水平升高需結(jié)合影像學判斷，術(shù)后監(jiān)測可用于評估復(fù)發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)CA125異常升高。

5、病理活檢

通過超聲引導穿刺或手術(shù)獲取組織標本，病理檢查是確診膽囊癌的金標準。活檢可明確腫瘤分化程度、神經(jīng)侵犯等預(yù)后因素。免疫組化檢測有助于鑒別轉(zhuǎn)移性腺癌。

確診膽囊癌后應(yīng)避免高脂飲食，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。術(shù)后患者需少量多餐，適當補充維生素和礦物質(zhì)。定期復(fù)查影像學和腫瘤標志物，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就診。保持規(guī)律作息，根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動，避免過度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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