耳鳴可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴。保持規(guī)律作息可改善內(nèi)耳微循環(huán),每日睡眠時(shí)間建議達(dá)到7小時(shí)。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),環(huán)境噪聲需控制在60分貝以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周3次可促進(jìn)耳部血液循環(huán)。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)聽神經(jīng),適用于長(zhǎng)期噪聲暴露導(dǎo)致的神經(jīng)性耳鳴。銀杏葉提取物片能改善內(nèi)耳微循環(huán),對(duì)血管性耳鳴效果較好。鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解血管痙攣,適用于伴隨眩暈的耳鳴患者。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
耳鳴習(xí)服療法通過聲音掩蔽幫助大腦適應(yīng)耳鳴。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽覺皮層異常放電,每次治療20分鐘。高壓氧治療能提高內(nèi)耳氧分壓,適用于突發(fā)性耳聾伴耳鳴的情況。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10次為1個(gè)療程。
認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知,減輕焦慮情緒。正念減壓訓(xùn)練能降低自主神經(jīng)反應(yīng)性,每周練習(xí)3次。團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持,幫助建立積極應(yīng)對(duì)策略。嚴(yán)重焦慮患者可配合心理咨詢師進(jìn)行系統(tǒng)治療。
聽神經(jīng)瘤切除術(shù)適用于腫瘤壓迫引起的耳鳴。鐙骨手術(shù)能改善耳硬化癥導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳鳴。人工耳蝸植入可替代受損毛細(xì)胞功能,適用于重度感音神經(jīng)性聾伴耳鳴。手術(shù)需經(jīng)耳科專科評(píng)估,術(shù)后需配合聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
耳鳴患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)。避免接觸高強(qiáng)度噪聲環(huán)境,必要時(shí)使用防護(hù)耳塞。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制心血管危險(xiǎn)因素。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)加重或伴隨聽力下降時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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