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骨折并發(fā)癥分早晚期

骨折常由較嚴(yán)重的創(chuàng)傷所致，在一些復(fù)雜的損傷中，有時(shí)骨折本身并不重要，重要的是骨折伴有或所致重要組織或重要器官的操作，常引起嚴(yán)重的全身反應(yīng)，甚至威脅病人的生命。所以，應(yīng)特別注意預(yù)防并及時(shí)治療。

骨折早期并發(fā)癥有：

1、休克：多由嚴(yán)重創(chuàng)傷、骨折引起大出血或重要器官損傷所致。

2、感染：開(kāi)放性骨折，特別是污染較重或伴有較嚴(yán)重的軟組織損傷時(shí)，若清創(chuàng)不徹底，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能發(fā)生感染。

3、內(nèi)臟及重要?jiǎng)用}損傷：內(nèi)臟損傷可以出現(xiàn)肝、脾破裂、肺損傷、膀胱和尿道損傷、直腸損傷。重要?jiǎng)用}損傷常見(jiàn)的骨折可損傷肱動(dòng)脈、脛前或脛后動(dòng)脈。

4、周圍神經(jīng)損傷：尤其在神經(jīng)與骨骼緊密相連的部位，如腓骨頸骨骨折造成腓總神經(jīng)損傷。

5、脊髓損傷：多見(jiàn)于脊柱頸段和胸腰段骨折。

預(yù)防提示：早期輸血、輸液，及時(shí)行清創(chuàng)術(shù)，妥善的現(xiàn)場(chǎng)急救可預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。

骨折晚期并發(fā)癥：

1、墜積性肺炎：常見(jiàn)于骨折后長(zhǎng)期臥床不起的病人，尤其是年老體弱和有慢性病的病人，應(yīng)鼓勵(lì)病人積極鍛煉，及早下床活動(dòng)。

2、褥瘡：常發(fā)生部位有骶骨部、髖部、足跟部。

3、損傷性骨化：又稱骨化性肌炎。多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)，造成嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。

4、創(chuàng)作性關(guān)節(jié)炎。

5、關(guān)節(jié)僵硬。

6、缺血性肌痙攣：這是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。常見(jiàn)于骨折處理不當(dāng)，外固定過(guò)緊時(shí)，也可能是骨折和軟組織直接損傷所致。一旦發(fā)生則難于治凼，常導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體殘廢。

7、缺血性骨壞死：骨折使骨折段的血液供應(yīng)破壞，發(fā)生該骨折段的缺血性壞死。

8、下肢深靜脈血栓形成：多見(jiàn)于骨盆骨折和下肢骨折。下肢長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，靜脈血流緩慢及創(chuàng)傷所致血液呈高凝狀態(tài)，易誘發(fā)血栓形成。

預(yù)防提示：病人早期離床活動(dòng)，對(duì)長(zhǎng)期臥床病人加強(qiáng)護(hù)理，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折準(zhǔn)確復(fù)位，防治骨筋膜室綜合征等，可預(yù)防晚期并發(fā)癥出現(xiàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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