腦梗塞的死亡率與病情嚴重程度、救治時機等因素有關(guān),多數(shù)患者經(jīng)及時治療可存活,但部分重癥病例可能危及生命。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,常見病因包括動脈粥樣硬化、心源性栓塞等。
輕中度腦梗塞患者若在發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓治療或24小時內(nèi)進行血管內(nèi)取栓,通常預(yù)后較好,死亡率較低。這類患者可能遺留輕度肢體無力或語言障礙,但通過康復(fù)訓(xùn)練可逐步改善。早期識別癥狀如突發(fā)面癱、肢體麻木、言語含糊等并立即就醫(yī)是關(guān)鍵。
大面積腦梗塞或腦干梗塞患者死亡率較高,尤其是合并腦水腫、顱內(nèi)壓增高或多器官功能衰竭時。即使存活,也可能導(dǎo)致嚴重殘疾如長期臥床、吞咽困難等。高齡、合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者風(fēng)險更高。部分患者因并發(fā)癥如肺部感染、深靜脈血栓而死亡。
腦梗塞患者需長期控制血壓、血糖和血脂,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。日常應(yīng)低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動脈超聲和腦血管評估。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀時須及時就醫(yī)。
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