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附睪炎是怎么回事

附睪炎是怎么回事?很多男性對(duì)于附睪炎并不是非常的了解，甚至都會(huì)覺得陌生，很多男性在患上疾病后都不知道。那么什么是附睪炎呢?下面我們一起來詳細(xì)了解了解吧，同時(shí)也希望能讓更多的男性朋友對(duì)此疾病有所了解。

附睪炎是泌尿外科門診常見病，對(duì)患者的生活質(zhì)量存在明顯影響。目前附睪炎的定義主要有廣義和狹義兩種。廣義的慢性附睪炎是指3個(gè)月或更長時(shí)間的單側(cè)或雙側(cè)陰囊、睪丸或附睪疼痛，體檢時(shí)可確定疼痛的來源定位于一側(cè)或雙側(cè)附睪。這一定義主要從臨床表現(xiàn)上進(jìn)行描述，因而包括了各種病因和病理類型。狹義的慢性附睪炎以慢性炎癥作為主要的病理改變，排除結(jié)核桿菌等特殊病原體以及藥物、系統(tǒng)疾病等因素所導(dǎo)致的附睪疼痛或不適。目前已有證據(jù)表明某些感染(如衣原體感染)可直接導(dǎo)致慢性附睪炎，急性感染后遷延不愈而導(dǎo)致的慢性附睪炎已被學(xué)者認(rèn)同，尿路感染是慢性附睪炎的潛在誘因。

病因

Nickel等根據(jù)病因?qū)⒙愿讲G炎分為三類。第一類，慢性炎癥性附睪炎，指伴有異常腫脹、硬結(jié)及其他炎癥表現(xiàn)的疼痛或不適。第二類，阻塞性慢性附睪炎，指伴有先天性、獲得性或醫(yī)源性的附睪或輸精管梗阻所致的疼痛或不適(如先天性梗阻或輸精管結(jié)扎術(shù)后瘢痕形成)。第三類，慢性附睪痛，指觸診附睪形態(tài)質(zhì)地正常，無明確病因的附睪痛或不適。一般認(rèn)為慢性炎癥性附睪炎的致病菌是通過輸精管腔逆行進(jìn)入，通過淋巴系統(tǒng)入侵。由于附睪的解剖特點(diǎn)，附睪受感染后易發(fā)生腫脹、組織機(jī)化甚至結(jié)節(jié)形成，顯微鏡下瘢痕非常顯著，?？煽吹礁讲G管閉塞，組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。

臨床表現(xiàn)

部分患者因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)并無明確的急性期。慢性附睪炎的癥狀變異較大。患者可有輕微性局部不適、墜脹感或陰囊疼痛，疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。也可表現(xiàn)為劇烈性、持續(xù)性疼痛。有時(shí)可有急性發(fā)作癥狀。查體可觸及患側(cè)附睪腫大、變硬，或僅能觸及附睪上有一硬塊，無壓痛或有輕壓痛。有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。某些活動(dòng)如射精可加重患者的癥狀。

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