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臨床常見的尿毒癥治療原則主要是對癥治療，如控制水腫、尿素氮指標，降低肌酐，尿蛋白等，然而對癥治療并非唯一原則，在尿毒癥整體發(fā)病過程中，更需要分階段精細化治療，尿毒癥治療第一步 提前打好“預防針” 所謂尿毒癥治療的“預防針”，是指在尿毒癥發(fā)生前采取措施預防，有兩方面：

一，做好衛(wèi)生宣教，加強腎臟病普查，定期急性體檢，不要錯過尿常規(guī)檢測，發(fā)現(xiàn)腎功能異常者，盡快進行腎功能B超檢測等。如確診為腎臟疾病異常，可盡快做腎臟ECT檢測，診斷病理，給與病理化精準治療。

二，對于原發(fā)病或繼發(fā)性疾病進行積極控制：原發(fā)性腎小球腎炎，如鏈球菌感染后腎炎、膜增殖性腎炎、急進性腎炎、局灶性腎小球硬化等;繼發(fā)性腎小球腎炎，如系統(tǒng)件紅斑狼瘡;慢性腎感染性疾病，如慢性腎盂腎炎、腎結核等;先天性腎疾病，如多囊腎、遺傳性腎病等，慢性尿路梗阻，如腎結石、輸尿管及膀骯結石、尿道結石、尿道狹窄、老年人的前列腺肥大、腎臟或前列腺腫瘤等;長期高血壓及動脈硬化;代謝性疾病，如糖尿病、痛風、原發(fā)或繼發(fā)性腎淀粉佯變性等。

尿毒癥治療第二步 全面干預是關鍵

所謂尿毒癥治療的全面干預，是指包括臨床治療在內(nèi)的定期檢測、飲食、生活護理方面的干預措施，全面阻止尿毒癥的進展。

①加強隨診，避免或消除某些危險因子出血和使用對腎有毒性的藥物等。 ②合理的飲食方案，如低蛋白、低磷飲食。

③控制全身性和腎小球內(nèi)高血壓。要阻止腎小球硬化的進展，不僅要治療全身性高血壓，而且要控制腎小球內(nèi)高血壓，前者主要是降壓藥的應用問題，后者則是解決腎小球高灌注、高濾過問題，除低蛋白飲食、控制高血壓或糖尿病外，可考慮應用小劑量琉甲脯氨酸或其他轉化酶抑制劑。

④糾正脂質代謝紊亂。首先脂肪攝入要適當，不飽和脂肪酸應多于飽和脂肪吱的攝入量，同時，合理的熱量攝入和體力活動不可忽視，必要時服用降血脂藥物。

⑤控制腎單位高代謝。除低蛋白、低磷飲食外，還可口服大黃制劑，并及時糾正酸中毒。 ⑥針對尿毒癥時血栓素生成增多、血小板功能亢進、腎非持異性免疫紊亂等情況，也可采取相應對抗措施，如應用某些抗血栓藥物、抗血小板藥物等。 尿毒癥治療第三部 治腎固腎 治腎：尿毒癥是所有腎臟疾病最為嚴重階段，最為快速有效的緩解措施是替代治療，如透析，換腎等，幫助清除身體代謝物質，糾正體內(nèi)高度酸中毒，維持水、電解質平衡，延緩腎臟病理化進程，有效延長患者生命。 固腎：在現(xiàn)階段中西醫(yī)結合的理論研究下，尿毒癥治療領域成功介入了六聯(lián)動態(tài)平衡復合療法，多種中醫(yī)藥經(jīng)驗方劑，針對患者病情不同階段，不同癥狀，不同并發(fā)癥，不同環(huán)境、飲食、護理因素，給與應用相應方劑，把對癥中藥方劑微化后，通過離子導入儀器，將藥物的活性成份直接導入到腎區(qū)病灶處，配合透析治療清除腎臟破壞性物質，并在次基礎上激活健康剩余腎單位，使之恢復腎臟自身代償能力;研究表明，微化中藥方劑的活血化瘀成份可有效改善腎內(nèi)高壓、缺氧狀態(tài)，疏通經(jīng)絡，使腎臟重新恢復自主呼吸。