白內(nèi)障是指晶狀體蛋白質變性導致透明度下降或顏色改變的視覺障礙性疾病,主要表現(xiàn)為無痛性漸進性視力下降、視物模糊、眩光敏感等癥狀。
晶狀體是眼球內(nèi)負責聚焦光線的透明結構,主要由水和蛋白質構成。隨著年齡增長,蛋白質可能發(fā)生聚集形成不透明區(qū)域,這種與年齡相關的變性是最常見的白內(nèi)障類型。長期紫外線暴露會加速蛋白質氧化變性,糖尿病患者因血糖波動導致晶狀體滲透壓改變,眼部外傷可能直接破壞晶狀體纖維結構,這些因素均可誘發(fā)白內(nèi)障。部分先天性白內(nèi)障與孕期感染風疹病毒或遺傳代謝異常有關。
早期癥狀包括夜間視力減退、視物顏色變淡,強光下出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。進展期可見單眼復視、頻繁更換眼鏡度數(shù),晚期可能僅存光感。核性白內(nèi)障會導致近視度數(shù)暫時性增加,皮質性白內(nèi)障易產(chǎn)生眩光,后囊下白內(nèi)障在強光下視力下降顯著。醫(yī)生通過裂隙燈檢查可觀察到晶狀體混濁形態(tài),視力表測試能評估視功能受損程度。
建議50歲以上人群每年進行眼科檢查,戶外活動佩戴防紫外線眼鏡??刂蒲茄獕嚎裳泳彶∏榘l(fā)展,戒煙限酒有助于減少氧化損傷。若視力下降影響日常生活,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術,該手術通過乳化吸除混濁晶狀體并植入折疊式人工晶體恢復視力。術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應,避免揉眼及劇烈運動。
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