失眠可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。長期失眠可能影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
工作學(xué)習(xí)壓力、家庭矛盾等情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。焦慮癥、抑郁癥等精神疾病患者常伴隨持續(xù)失眠,表現(xiàn)為早醒或睡眠片段化??赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
睡前飲用咖啡濃茶等含咖啡因飲料、晚餐過飽或夜間飲酒會(huì)干擾睡眠節(jié)律。晝夜節(jié)律紊亂如頻繁熬夜、倒班工作會(huì)抑制褪黑素分泌。建議保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)光刺激,可嘗試飲用溫牛奶輔助入睡。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超標(biāo)、溫濕度不適等會(huì)降低睡眠質(zhì)量。床墊過硬過軟、枕頭高度不當(dāng)可能引發(fā)肌肉緊張。改善睡眠環(huán)境需保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞,選擇符合人體工學(xué)的寢具。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、心衰等疾病會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性失眠。更年期激素變化、前列腺增生引起的夜尿頻多也會(huì)中斷睡眠。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,如骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能引起中樞神經(jīng)興奮。部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊會(huì)導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)改變。若懷疑藥物性失眠,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣有助于改善失眠,包括固定就寢時(shí)間、限制午睡時(shí)長、避免睡前使用電子設(shè)備。臥室僅用于睡眠和性生活,清醒超過20分鐘應(yīng)離開床鋪。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物。持續(xù)失眠超過1個(gè)月或伴隨日間功能障礙時(shí),需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。
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